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妊娠甲减升不上去怎么办

女 | 22岁 悬赏2个健康币 2019-06-13 21:08:32 4人回复 来自

健康咨询描述: 孕期检查出甲减后,吃药没升上去,之后医生加量吃了还是不见效,复查一直保持一个水平,请问会对胎儿产生影响吗?

医生回复区

谷宁飞
谷宁飞 保定市第一中医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,痛经,感冒,中风,偏头痛,头痛,急性胃十二 帮助网友:10697称赞:3
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2019-06-13 21:53:38 我要投诉

      您好,只要没甲状腺激素的水平没有太大的波动,维持在一个稳定的水平的话,那基本上对孩子的发育等各方面基本没有太大的影响。建议平时坚持口服药物,定期复查甲状腺功能,及时这种变化调整治疗。

2019-06-13 22:03 ask91277104ok 追问

坚持吃药,也坚持复查的,就是还有点低,现在已经孕九月,检查也是好的,就是会担心影响胎儿

2019-06-13 22:04医生回答:

目前已经9个月,轻度的一般不会影响胎儿。

2019-06-13 22:10 ask91277104ok 追问

好的,谢谢医生

2019-06-13 22:11医生回答:

不客气,祝您全家幸福!

董卫华
董卫华 高碑店市新城镇中心卫生院   主治医师 擅长: 慢性支气管炎,消化性溃疡,冠心病,高血压,糖尿病, 帮助网友:4145
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2019-06-13 21:18:19 我要投诉

      病情分析:
      你好,如果甲减不能很好的控制,我考虑可能会流产,或者生的孩子体重比较低,发育差,可能智力会有问题,还是增加优甲乐等用量,
      指导意见:
      我考虑如果怀孕期间甲减不能很好治疗,可能会流产,或者出生的孩子体重低,发育出现问题,智力有缺陷,我感觉可以增加甲状腺素补充量,注意饮食,注意心态

2019-06-13 21:44 ask91277104ok 追问

现在已经孕九月了,每次没升上去,医生有让加量,目前这一次复查比前几次升了一点点,但还没到正常水平

2019-06-13 21:51医生回答:

是还低点,我考虑需要再加量才可以

2019-06-13 21:56 ask91277104ok 追问

已经加到四分之三吃了一个多月了,这次需要吃一片吗?请问还是早上空腹前一小时吃嘛?

2019-06-13 22:30医生回答:

是的,我考虑应该吃一片,早上空腹吃,吃一段时间再复查看结果如何

李华明
李华明 副主任医师 擅长: 糖尿病,糖尿病并发症,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能 帮助网友:185
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2019-06-13 21:20:41 我要投诉

      病情分析:
      您好!孕期甲状腺功能减退对胎儿发育是有影响的,从您的描述中,得不出您甲状腺功能的具体数据,无法对您的用药提供更详细的指导。
      指导意见:
      一般我们要求孕早期TSH在0.1-2.5之间,孕中期在0.2-3.0,孕晚期在0.3-3.0之间,如果达不到就需要继续加量。
      以上是对“妊娠甲减升不上去怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-06-13 21:47 ask91277104ok 追问

抱歉,这个TSH的结果是在参考范围的正常值内,所以不太懂您说的,只是FT3和FT4值一直都是低下的

2019-06-13 22:07医生回答:

孕期的TSH参考范围不同于一般人群的参考值,譬如TSH为3.5,一般人是正常的,但孕妇就属于偏高了。您现在用量是多少?

2019-06-13 22:14 ask91277104ok 追问

现在用量是四分之三

2019-06-13 22:18医生回答:

我们主要还是看TSH数值是否达到要求,同时还要根据过氧化物酶抗体是否阳性来决定是否用药,及药量。不知您现在FT3FT4TSH数值究竟是多少,就目前您提供的资料,建议您可以再增加四分之一片,每天早餐前一小时服用一粒。

唐树海
唐树海 主治医师 擅长: 溃疡性结肠炎,结肠炎,胃溃疡,肠炎,胃炎,大叶性肺 帮助网友:11034称赞:2
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2019-06-13 21:21:38 我要投诉

      病情分析:
      你好!妊娠期甲减会影响胎儿发育,导致胎儿生长发育落后,严重者会增加流产风险!
      指导意见:
      由于您补充甲状腺制剂后仍不能达到正常状态所以一直处于甲减状态,考虑会对胎儿发育产生影响!

2019-06-13 21:49 ask91277104ok 追问

医生现在我已经孕九月了,请问还是会有影响吗,一直有吃药

2019-06-14 20:33医生回答:

服用的甲状腺素对胎儿没有影响,主要是甲减会对胎儿有影响!

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