健康咨询描述: 大夫你好,我停经43天去医院检查B超看不到孕囊,内膜10mm,孕酮15.17,hcg131.9。今天50天,复查B超还是看不到孕囊,内膜8mm,孕酮2.3,hcg185.3。医生说让我再观察一周再去做检查。我这个情况宫外孕的可能性大吗?
病情分析:
你好,正常情况下,怀孕后前8周内,应该是每经过两天时间,hcg就出现一个翻倍增长,提示胚胎发育良好,一般不考虑宫外孕。孕酮水平应该是持续升高的。
指导意见:
而你的情况,从停经43天到停经50天,经过一周时间,hcg。缓慢增长,不足一倍;孕酮水平不升反降,提示胚胎发育不好,或者是宫外孕。但从B超检查结果来看,子宫附件未见异常,内膜不厚。考虑有可能是要发生生化妊娠?建议可以先观察看。一周后再复查B超以及hcg和孕酮根据7,检查结果,前后对比进行分析、判断。
如果一周后检查,数值变化仍然不大的话该怎么办呢?
你好,就是多次复查B超和血HCG,一直到确诊了为止。
你这种情况目前宫内孕和宫外孕是不能明确的,因为血hcg值太低,宫外孕和宫内孕胚胎都有可能看不见,目前你这种情况不能完全排除宫内孕流产可能,建议动态监测血hcg变化,必要时再超声治疗。
温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。
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