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膝盖结核性滑膜炎怎么治疗

女 | 35岁 2019-06-15 17:28:54 3人回复 来自

健康咨询描述: 以前右膝盖是滑膜炎有三年了经常反复,以前就是贴膏药就好,这次去医院检查说是结核性的

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戴建民
戴建民 盐城市第四人民医院   副主任医师 擅长: 颈椎病,颈源性头痛,颈源性眩晕,肩周炎,网球肘,腰 帮助网友:130360称赞:550
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2019-06-15 17:49:42 我要投诉

      指导意见:
      确诊是结核性滑膜炎,就要坚持早期、规律、全程、适量、联合的抗结核治疗原则。一线抗结核药物主要有利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等等。

2019-06-17 08:26 ask91296319hy 追问

能彻底治愈吗?容易复发吗?

2019-06-17 08:43医生回答:

能彻底治愈。

王洋
王洋 南阳张仲景医院   主治医师 擅长: 原发性肝癌,原发性胆汁性肝硬化,肝癌,胆总管结石, 帮助网友:9466
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2019-06-15 17:37:39 我要投诉

      病情分析:
      你好,请问你之前有没有正规的抗结核治疗?有没有口服抗结核药物。
      指导意见:
      结核性的关节炎是需要正规的抗结核治疗的,其他的治疗是不能根治的,一般需要抗结核治疗半年到一年半的时间不等。

2019-06-17 08:29 ask91296319hy 追问

以前膝盖积液都是贴膏药就会好,没检查过。这是刚检查的结果是。能治愈吗?还会容易复发吗?

2019-06-17 11:37医生回答:

这种情况可以治愈,但是治疗时间比较长。

丁涛
丁涛 平阴县人民医院   主治医师 擅长: 急危重症的诊断、抢救、治疗。如重症复合伤、心力衰竭 帮助网友:2008
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2019-06-15 17:38:26

      病情分析:
      膝关节结核与其他骨关节结核一样,是一种继发性病变,绝大多数由肺结核转变而来。在国内大宗结核病例的报道中,膝关节结核的发病率仅次于脊柱结核,在6大关节中居首位。膝关节结核的发病率也是在脊柱之后,居于6大关节的首位或第2位。膝关节结核以10岁以下儿童多发,性别上无明显差别,儿童膝关节结核由于病程长,易累及骨骺,故常常引起患肢的发育生长畸形。膝关节结核一般单侧发生,双侧同时患结核的病例罕见。通常分为单纯滑膜结核、单纯骨结核和全关节结核。
      指导意见:
      治疗1.支持疗法和抗结核药物治疗改善全身健康情况。2.早期卧床及牵引可迅速减轻症状,用皮肤牵引使关节伸直。3.滑膜型结核早期关节内注射,如无效,应早期手术。4.手术治疗(1)骨型结核??应及早去除病灶,以免向关节扩散。(2)滑膜型结核??如大部分软骨完整,可做病灶清除术,去除病变滑膜、髌上脂肪,软骨面上肉芽;如半月板受累也需切除,术毕完全止血,置患肢于托马氏夹板上,行皮肤牵引,保持关节伸直。以后逐渐活动关节,但休息时将膝关节保持伸直位,抗结核药物治疗持续6个月以上,儿童多能保留全关节的一定活动度。(3)全关节结核??骨质明显破坏时,应在彻底清除病灶后,融合膝关节于功能位。儿童应融合在膝关节伸直180°位,注意勿伤骨骺。
      
      以上是对“膝盖结核性滑膜炎怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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