健康咨询描述: 以前右膝盖是滑膜炎有三年了经常反复,以前就是贴膏药就好,这次去医院检查说是结核性的
指导意见:
确诊是结核性滑膜炎,就要坚持早期、规律、全程、适量、联合的抗结核治疗原则。一线抗结核药物主要有利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等等。
能彻底治愈吗?容易复发吗?
能彻底治愈。
病情分析:
你好,请问你之前有没有正规的抗结核治疗?有没有口服抗结核药物。
指导意见:
结核性的关节炎是需要正规的抗结核治疗的,其他的治疗是不能根治的,一般需要抗结核治疗半年到一年半的时间不等。
以前膝盖积液都是贴膏药就会好,没检查过。这是刚检查的结果是。能治愈吗?还会容易复发吗?
这种情况可以治愈,但是治疗时间比较长。
病情分析:
膝关节结核与其他骨关节结核一样,是一种继发性病变,绝大多数由肺结核转变而来。在国内大宗结核病例的报道中,膝关节结核的发病率仅次于脊柱结核,在6大关节中居首位。膝关节结核的发病率也是在脊柱之后,居于6大关节的首位或第2位。膝关节结核以10岁以下儿童多发,性别上无明显差别,儿童膝关节结核由于病程长,易累及骨骺,故常常引起患肢的发育生长畸形。膝关节结核一般单侧发生,双侧同时患结核的病例罕见。通常分为单纯滑膜结核、单纯骨结核和全关节结核。
指导意见:
治疗1.支持疗法和抗结核药物治疗改善全身健康情况。2.早期卧床及牵引可迅速减轻症状,用皮肤牵引使关节伸直。3.滑膜型结核早期关节内注射,如无效,应早期手术。4.手术治疗(1)骨型结核??应及早去除病灶,以免向关节扩散。(2)滑膜型结核??如大部分软骨完整,可做病灶清除术,去除病变滑膜、髌上脂肪,软骨面上肉芽;如半月板受累也需切除,术毕完全止血,置患肢于托马氏夹板上,行皮肤牵引,保持关节伸直。以后逐渐活动关节,但休息时将膝关节保持伸直位,抗结核药物治疗持续6个月以上,儿童多能保留全关节的一定活动度。(3)全关节结核??骨质明显破坏时,应在彻底清除病灶后,融合膝关节于功能位。儿童应融合在膝关节伸直180°位,注意勿伤骨骺。
以上是对“膝盖结核性滑膜炎怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
避免膝关节过度活动及劳损,特别是双下肢剧烈运动者( 如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合。
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