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一个月前做了气管切开手术,现在声带痉挛,不能拔管

女 | 77岁 悬赏6个健康币 2019-06-15 19:23:30 3人回复 来自

健康咨询描述: 气管切开插管已经一个月的时间,做纤维喉镜发现声带痉挛,医生告诉不能拔管,这样老人心情很不好。想咨询一下。如何治疗?

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吴长华
吴长华 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 胃、肠、肝、胆方面疾病的诊断与治疗,对直肠及肛门、 帮助网友:23489称赞:1
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2019-06-15 19:36:30 我要投诉

      像这种有创治疗的情况,如果患者神志各方面都已经恢复的话。多少会有一些心理方面或者是心态方面的影响。这时需要家人的陪同,同时需要医生当面的认真解释,让他了解这样做的根本目的。

2019-06-15 19:37 ask90842669gs 追问

能否手术治疗

2019-06-15 19:38医生回答:

痉挛是一种功能性的疾病,可以通过慢慢用药或者是理疗的方式来改善,暂时不考虑手术。

2019-06-15 19:42 ask90842669gs 追问

一般用什么药物,能做手术吗?如果手术能够治疗的话,我会考虑手术。这样老人心情会好点。因为现在老人痰比较多,进食有呛咳的时候。

2019-06-15 19:44医生回答:

像目前这种痰多,首先是要用一些化痰类的药物,同时要注意气管切开处的护理。多和她的医生保持联系。

2019-06-15 19:48 ask90842669gs 追问

我现在在家护理,伤口恢复的很好,每天吸痰,化痰的药物和消炎的药都在用,化痰的是沐舒坦,消炎用的是头孢克肟。

2019-06-16 07:11医生回答:

这种情况护理的好,消炎药的选择有时候要做一下痰培养和药敏试验。

张香梅
张香梅 忻州市人民医院   副主任护师 擅长: 普外科胆囊结石、炎症,乳腺疾病、胰腺炎,静脉曲张等 帮助网友:734
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2019-06-15 21:15:18 我要投诉

      声带痉孪肯定不可能拔管,否则会窒息。现在你只能先做好气管插管的护理,防止交叉感染,引起肺部并发症。因为老人年龄大,又卧床,所以现在的护理是关键。
      

李登靄
李登靄 主治医师 擅长: 乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、阑尾炎、疝气、痔疮等 帮助网友:1767
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2019-06-15 19:42:14 我要投诉

      病情分析:
      这种情况是由于插管时间较长,易造成声带的紧张或麻痹而致功能减退
      指导意见:
      所以拨管前先行堵管试验和功能训练一个过程,不断刺激声带功能的恢复,循序渐进,待可以发音和呼吸通畅后方可拨管
      以上是对“一个月前做了气管切开手术,现在声带痉挛,不能拔管”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-06-15 19:44 ask90842669gs 追问

如何治疗和训练

2019-06-15 21:39医生回答:

这个医生应该会指导你的

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