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走路时间长后胸闷,气短

男 | 72岁 2019-06-16 19:55:36 9人回复 来自

健康咨询描述: 高血压病史,睡眠不好。前一个月前干重活后出现气短,胸闷,偶见心慌。最近一直在吃降压药,络活喜和立普妥,但还是感觉浑身没力气,做了肺ct和心彩超还有冠脉CTA检查,查了血项,肝功等,除了血糖偏高其他指标正常。请问大夫我父亲的病严重吗,有必要再做心脏冠脉造影吗?


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冯勇
冯勇 安溪县中医院   主任医师 擅长: 急性冠脉综合征,原发性高血压,二型糖尿病,病毒性脑 帮助网友:15299称赞:2
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2019-06-17 12:24:02 我要投诉

      你好,很高兴为您解答。看了您的情况,看了你的检查结果,心脏超声没有什么大问题,肺部CT也没有什么大问题。冠状动脉CT提示有血管狭窄,心肌桥,需要做冠状动脉造影,明确血管狭窄情况,再进一步治疗。祝你一切顺利。
      

江永琴
江永琴 武威市第二人民医院   副主任护师 擅长: 高血压,冠心病,心绞痛,心肌炎,心肌病,心律失常, 帮助网友:1232
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2019-06-17 12:27:26 我要投诉

      你好,你做的冠脉cta,提示有冠状动脉粥样硬化,有动脉斑块,管腔狭窄程度不能确定。还有心机桥。不知道你的血脂是否偏高。患者目前的症状及检查结果提示有冠心病,心肌缺血。过度劳累可以导致血压增高,血管收缩,容易出现心肌梗死。建议再查下冠脉造影,动脉狭窄超过70%需要做支架。患者不能再从事重体力劳动。要避免烟酒刺激、寒冷刺激、用力排便、过度劳累,睡眠不足等诱发因素。
      

张建环
张建环 忻州市中心医院   副主任医师 擅长: 急性冠脉综合征,心律失常,糖尿病,脑梗塞,高血压 帮助网友:12673
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2019-06-17 12:28:21 我要投诉

      你父亲有高血压糖尿病病史,劳累后出现胸闷气短,偶尔心慌。干重活出现胸闷气短,考虑还是心肌供血不足导致。冠脉CT检查正常,基本可以排除心脏大血管病变,可能是小血管有狭窄,建议多休息,不要劳累,可以加服改善循环,扩张血管的药物治疗。
      
      以上是对“走路时间长后胸闷,气短”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘枝莲
刘枝莲 忻州市人民医院   主任护师 擅长: 心绞痛,心肌梗塞,心源性猝死心血管等保健护理知识 帮助网友:4422
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2019-06-17 12:28:33

      你好!根据你叙述的病情表现,患者男性,72岁,有高血压病病史,从你传过来的三张图片看,有冠状动脉粥样硬化,斑块形成,管腔狭窄,左心室舒张功能减退,再结合你叙述的血糖偏高,应该积极控制血糖,治疗动脉粥样硬化。因为CT检查局部伪影较重,狭窄程度不确定,所以医生建议你做冠脉造影。
      

王新华
王新华 忻州市中心医院   副主任护师 擅长: 擅长普通内科的常见疾病,如慢性支气管炎、上呼吸道感 帮助网友:2728
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2019-06-17 12:32:09 我要投诉

      你好!父亲现在胸闷气短,主要是由左室舒张功能降低引起,高血压即可引起左室舒张功能降低,其次父亲双肺有炎症,也影响呼吸,建议:积极控制血压、血糖的同时,抗炎治疗肺部炎症,另外这几天注意多休息,饮食宜低盐低糖低脂,易消化、清淡为主,条件允许的情况下做冠脉造影进一步确诊
      

张万峰
张万峰 鲁北高新技术开发区人民医院   主治医师 擅长: 脑梗死,脑出血,支气管炎,支气管肺炎,肺结核,肺癌 帮助网友:2520
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2019-06-17 12:07:17 我要投诉

      病情分析:
      一般情况下,这种情况,高血压,胸闷,心慌,本病顽固,治疗时间长
      指导意见:
      一般情况下,这种情况,考虑为高血压,冠心病引起的,可以到医院看看查一下心电图,若有心肌缺血情况,应该是做冠脉造影
      

唐中文
唐中文 邹城市人民医院   医师 擅长: 冠心病,原发性高血压,继发性高血压,心力衰竭,心肌 帮助网友:31
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2019-06-17 12:16:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,你父亲有高血压病、糖尿病等危险因素,冠脉CTA前降支回旋支近段存在问题,具体狭窄程度未明,还有活动后心慌、胸闷、憋喘症状,糖尿病是冠心病的等危征,糖尿病患者冠脉常出现多支病变,心脏彩超问题不大,肺结节3个月复查。
      指导意见:
      根据既往史、现病史、检查结果,建议于心内科住院行冠脉造影检查,使血压、血糖降到要求范围,肺结节3个月后复查。
      
      以上是对“走路时间长后胸闷,气短”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘艾兰
刘艾兰 主治医师 擅长: 高血压,冠状动脉粥样硬化性心脏病,心绞痛,急性心肌 帮助网友:11753称赞:3
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2019-06-17 12:16:32 我要投诉

      病情分析:
      你好看了你的病情描述这种情况。通过上述检查冠脉cTA显示动脉硬化。管腔狭窄,不同程度斑块形成。
      指导意见:
      这种情况目前考虑是存在心绞痛现象。应注意口服单硝酸异山梨酯片,拜阿斯匹林片,倍他乐克。复方丹参滴丸,由专业医师指导服用。和你上面的药物。必要时可以做冠脉造影。明确血管狭窄的程度。若大于75%以上应做支架手术。
      

贾爱文
贾爱文 医师 擅长: 心血管内科,脑梗塞,高血压,冠心病 帮助网友:6651
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2019-06-17 12:30:58 我要投诉

      病情分析:
      你好看了你的病情描述这种情况。通过检查结果显示你存在冠心病心绞痛等症状。肺部有轻微炎症。
      指导意见:
      这种情况建议你应到医院心内科就诊。检查常规心电图。可以口服单硝酸异山梨酯片拜阿斯匹林片。倍他洛克,复方丹参滴丸。由专业医师指导治疗结合你现在的药物。必要时可以进一步检查冠脉造影明确血管狭窄的程度。若大于75%以上需支架手术。
      

疾病百科| 高血压

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