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TG和TPO高,桥本氏甲状腺炎

女 | 28岁 2019-06-17 18:19:48 5人回复 来自

健康咨询描述: 去年9月查出来桥本氏,吃过三个月雷替斯,停药两个多月了,在抽血结果是:Tg和TPO高,其他正常,下面有对比图。请问需要吃药吗?对怀孕有影响吗?


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赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2019-06-17 18:53:47 我要投诉

      孕期需要把促甲状腺素控制在2.5uiu/ml以下,目前是轻度超标的,建议继续服用左甲状腺素钠,可以小剂量服用,每天半片,监测甲状腺功能。你的促甲状腺素最高达到了52uiu/ml,属于甲减,需要规律补充甲状腺素治疗。服用左甲状腺素要每月检查甲状腺功能并及时调整药量。过氧化物酶抗体和球蛋白抗体升高不用担心,没有针对这两项抗体的特殊治疗,一般认为,只要甲状腺素调整好,抗体不会影响胎儿。

2019-06-17 20:44 ask87511895b0 追问

这两个数值高,会有什么身体不舒服吗?这个病会遗传给胎儿吗?

2019-06-17 21:35医生回答:

这两项抗体升高,主要就是造成甲状腺的破坏,常见的就是甲减。另外还可能出现颈部肿胀不适,这样的感觉,但一般症状较轻。这两样抗体极少造成甲状腺以外器官的损害。桥本病确实有一定的遗传倾向。

2019-06-18 22:47 ask87511895b0 追问

您好,那这个两项数值高,可以恢复正常吗?怎么恢复呢?

2019-06-18 22:57医生回答:

桥本病的发病机制不明,没有特殊的治疗。能够抑制抗体产生的药物就是免疫抑制剂,免疫抑制剂的不良反应都非常大,一般不用于自身免疫性甲状腺炎的治疗。另外硒酵母可能对保护甲状腺有帮助,可以口服。但孕期服用硒酵母的安全性不明。

王淑华
王淑华 磐石市医院   副主任护师 擅长: 糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病的护理。 帮助网友:3242
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2019-06-17 18:54:10 我要投诉

      您好,您的这种情况需要监测甲功,孕妇的甲功标准和正常人是不一样的,建议您在内分泌科医生指导下调整左甲状腺素钠剂量,只有孕前各个阶段甲功达标了,对胎儿是没有影响的。还有就是左甲状腺素钠对胎儿也没有影响,放心服用就好
      

卢新新
卢新新 医师 擅长: 呼吸道常见疾病的诊疗,有丰富的临床经验和技术专长, 帮助网友:7780称赞:3
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2019-06-17 18:41:09 我要投诉

      病情分析:
      甲状腺相关抗体高,服用药物调整一下再备孕。加强营养,及时补充叶酸。
      指导意见:
      做好产前检查,优生四项。甲状腺功能正常一年之后再考虑怀孕比较好。适当运动,增强体质,保持愉快的心情,不要生气。
      以上是对“TG和TPO高,桥本氏甲状腺炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-06-17 18:42 ask87511895b0 追问

这个属于什么病?会好吗?现在考虑怀孕能行吗?

2019-06-17 18:44医生回答:

相关抗体高考虑有桥本甲状腺炎。以免病情反复,在调整一下

王如胜
王如胜 西安步长中医心脑病医院   副主任医师 擅长: 擅长内科常见病及多发病诊治,特别擅长糖尿病,甲亢, 帮助网友:6092称赞:12
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2019-06-17 18:47:51 我要投诉

      你好,结合你的多次化验结果,桥本氏甲状腺炎诊断明确,TG和TPO增高属于自身免疫因素,不需要药物治疗,如果备孕需要关注TSH结果,根据中国内分泌指南,如果备孕或妊娠早期TSH需要控制在0.1—2.5之间,你的化验结果是2.6属于稍高一点,暂时可以不需要药物治疗,如果怀孕后TSH增高就需要药物治疗。

2019-06-17 20:43 ask87511895b0 追问

您好,请问这个数值会导致头晕吗?

2019-06-18 08:41医生回答:

你好,这个化验结果不会引起头晕,不用担心。

2019-06-18 22:48 ask87511895b0 追问

这两项数值高,会对身体造成什么危害吗、不吃药能好吗?

2019-06-19 12:08医生回答:

你好,这两项属于自身免疫因素,对身体影响不大

2019-06-19 22:42 ask87511895b0 追问

那这两项怎么才能正常了呢?

2019-06-20 13:35医生回答:

你好,这两项属于自身免疫,会一直偏高,不需要药物治疗。

申青杰
申青杰 陵城区陵城镇社区卫生服务中心   医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,甲状腺功能亢进,冠心病, 帮助网友:12037
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2019-06-17 18:48:21 我要投诉

      病情分析:
      你好,从最新的检查结果看除了甲状腺过氧化物酶抗体,甲状腺球蛋白抗体高之外其它项目都正常。目前不需额外服药。不影响怀孕。
      指导意见:
      桥本氏甲状腺炎容易导致甲状腺功能减退的情况出现所以孕期过程中需定期复查甲功。

2019-06-17 20:45 ask87511895b0 追问

这个病会一直需要吃药吗?会有变正常的可能吗?

2019-06-18 17:48医生回答:

目前不需要服药。如果以后出现甲功能减退需给予左旋甲状腺素这类药物终生替代治疗。有没有变正常的可能这个不好预测。许多人甲功也可以多年保持稳定。

疾病百科| 甲状腺炎

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