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hcg下降,孕酮低,是不是宫外孕

女 | 26岁 悬赏6个健康币 2019-06-17 21:16:49 3人回复 来自

健康咨询描述: 怀孕38天,hcg下降,孕酮低4.33,阴超右附件区囊肿16??18,隔天23??16 一开始流血褐色分泌物,后来有鲜红的血,现在又是褐色分泌物


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医生回复区

孟华
孟华 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任护师 擅长: 妊娠高血压综合征,新生儿黄疸,羊水过少,黄疸,异位 帮助网友:20686
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2019-06-17 21:36:42 我要投诉

      你好,根据你描述的情况,怀孕初期孕酮值非常低,出现阴道流血,建议再化验hcg,查看翻倍情况,Hcg值下降并有阴道流血不排除胎停育或宫外孕的可能,建议继续观察及时与医生面诊,以免延误病情
      

张素菊
张素菊 来宾市中医医院   主治医师 擅长: 滴虫性阴道炎,念珠菌性阴道炎,宫颈炎,宫颈糜烂,盆 帮助网友:76795称赞:3108
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2019-06-17 22:04:07 我要投诉

      指导意见:
      不知道你的HCg从几降到几了?这个要给一下。B超子宫内膜不算厚,不太符合正常宫内孕的状态。宫内宫外都没有看到孕囊,宫外那个不太规则的暗区考虑是黄体囊的可能性更大些,孕38天的孕囊没有那么大的,而且也没有提示说回声不好,所以这个不考虑是宫外孕。孕酮5ng/ml以下的时候,胚胎一般多数停止发育了,HCG下降也是胚胎停育常见的一个变化,所以现在更大的可能性是生化妊娠,也就是发生较早期自然流产了。可以观察有无下腹部突发的疼痛等异常,观察出血量的变化,这种情况下的自然流产不需要做清宫处理。还要连续监测几次HCG,如果直线下降中,就不用担心了,一般不会因此对健康造成损害,多数也不影响下次妊娠。
      

季建美
季建美 副主任医师 擅长: 围产期保健,孕期的营养保健、新生儿保健、婴幼儿各期 帮助网友:7719
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2019-06-17 21:22:37 我要投诉

      病情分析:
      没有看到你Hcg的值,如Hcg的数值比正常高,根据b超检查不能排除宫外孕。
      指导意见:
      Hcg在下降,有阴道流血现象,说明胚胎发育不好而自行流产,密切观察腹痛和出血情况,如症状加重就及时去医院,如出血不多就三天后再复查b超和Hcg。
      以上是对“hcg下降,孕酮低,是不是宫外孕”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-06-17 21:23 匿名追问

会不会是宫外孕?

2019-06-17 21:26医生回答:

不能完全肯定是宫外孕,b超检查子宫内膜不厚,有可能是生化妊娠,观察出血和腹痛情况,三天后再复查看看。

疾病百科| 宫外孕(别名:异位妊娠)

挂号科室:妇产科

温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。

       孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:孕龄女性 常见症状:孕早期腹痛、难免流产、妊娠时伴有腹痛的阴[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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