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激发试验阳性一定是哮喘吗

女 | 34岁 悬赏6个健康币 2019-06-18 14:04:09 4人回复 来自

健康咨询描述: 医生麻烦给解决下,我近期检查出哮喘,但是恰巧半年加重时间后背疼,气短有5.6年了,又是巧合5.6年前开始气短……但仅仅是经期……这半年加重咳嗽,检查出来食管裂孔疝,那天下午开始胸闷气短,有没有可能不是哮喘,或者裂孔疝影响的?

医生回复区

王静静
王静静 东营市荣军医院   主治医师 擅长: 食管炎,消化不良,胃炎,胃溃疡 帮助网友:6404
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2019-06-18 14:11:43 我要投诉

      病情分析:
      你好,支气管激发试验是诊断哮喘的一项特异性的检查,结果良性一般提示是患有哮喘,目前您的胸闷气短的症状主要考虑是由于哮喘所致,可以使用治疗哮喘的药物看症状是否缓解,后背疼等症状有可能是由于食管裂孔疝所致的。
      指导意见:
      平时要注意改善一下饮食习惯,饮食宜清淡,多吃简单易消化的食物,避免进食过于油腻,祝你休息避免熬夜,避免过度劳累,可以服用促进胃肠蠕动,保护胃黏膜的药物。

2019-06-18 14:16 ask90365165c4 追问

我已经检查了,说怀疑哮喘……但我不知道会不会假阳,因为同时检查出来食管裂孔疝,并且用哮喘药物不佳!但是呼吸科医生说看我检查不至于,我自己却很难受,这是我呼吸检查报告医生,过敏源有的,但是抽血都没有超过2级的

2019-06-18 14:31医生回答:

支气管激发试验是一种试剂去刺激支气管黏膜,出现胸闷,气憋的症状,给予沙丁胺醇治疗症状能够缓解,所以说支气管激发试验是阳性的。平时要避免接触过敏源,以免引起哮喘发作,目前的这些症状也有可能与食管裂孔疝有一定的关系,同时要在饮食上加以注意。

2019-06-18 14:34 ask90365165c4 追问

好吧谢谢了医生,但是我的意思是有没有可能因为胃酸引起的假阳性或者食管裂孔疝引起的假阳性,因为吸入剂有的时候效果不佳,甚至没效果

2019-06-18 14:46医生回答:

听明白您所说的意思了,但是支气管激发试验是用特定的试剂来做的,单纯的这个试验的阳性应该不是说食管裂孔疝的影响,支气管激发试验只是出现了症状,但是没有听到哮鸣音,所以哮喘应该不是特别严重,食管裂孔疝也有可能会引起您的上述症状,

2019-06-18 14:54 ask90365165c4 追问

好的特别感谢医生!也就说不可能是假阳性对么

2019-06-18 14:56医生回答:

可能性很小,食管裂孔疝只有可能会引发您的症状,但是不会影响到检查结果。

2019-06-18 15:03 ask90365165c4 追问

好的谢谢谢谢医生,那一生我想问一下你看我现在这个呼吸科的检验结果并不严重对吧因为我用信必可还要吃的孟鲁司特钠,氯雷他定,效果不是说特别好、每天白天还可以一到下午六点钟以后就开始胸闷气短的时候胸闷的满头大汗,到底是哮喘引起的还是食管裂孔疝引起的呢

2019-06-18 15:06医生回答:

因为目前你已经用了抗过敏的药物,效果不是特别显著,可以同时进行抗食管裂孔疝的治疗,但是从描述的症状上来看,还是比较符合哮喘急性发作的症状,注意寻找一下过敏原,饮食上也要加以注意,多吃简单宜消化的食物,多吃新鲜的蔬菜水果。

2019-06-18 15:07 ask90365165c4 追问

好的感谢医生

2019-06-18 15:07医生回答:

不客气,希望对你有帮助,祝您生活愉快

鞠风鸣
鞠风鸣 泰兴大庆护理院   副主任护师 擅长: 老慢支,肺炎,支气管扩张症等疾病的护理 帮助网友:5321
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2019-06-18 14:16:01 我要投诉

      病情分析:
      您好,很愿意为你解难答疑,根据你的描述,后背痛气喘多年,激发试验阳性,诊断哮喘。与食管裂孔疝有关吗?
      指导意见:
      食管裂孔疝可诱发哮喘,但几年的气喘病史加激发试验,诊断哮喘是符合的。建议做好自身养护,多饮水多休息,预防感冒。从生活习惯,饮食调理多方面调适身体健康

2019-06-18 14:37 ask90365165c4 追问

谢谢医生,您回答的很全面,但是我的意思是有没有可能因为胃酸引起的假阳性或者食管裂孔疝引起的假阳性,因为吸入剂有的时候效果不佳,甚至没效果

2019-06-18 14:40医生回答:

可以诱发,但不可能假阳性。要么等食管裂孔疝康复一段时间后再观察

2019-06-18 14:42 ask90365165c4 追问

好的感谢医生!很专业

2019-06-18 14:46医生回答:

不客气,做好自身养护,预防呼吸道炎症,哮喘是可控的。

z13153878530
z13153878530 护师 擅长: 支气管炎,气管炎,糖尿病,高血压,冠心病,急性肾盂 帮助网友:15045称赞:7
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2019-06-18 14:10:41 我要投诉

      病情分析:
      你好!你是患有食管裂孔疝,食物残渣很容易进入气道,引起咳嗽,咳痰等肺部感染症状,这样反而会加重过敏性支气管哮喘的症状。
      指导意见:
      支气管哮喘多是因为气道高敏引起的,如果你存在气短上不来气,呼吸困难,哮鸣音,尤其是夜间加重,查血常规,嗜酸性粒细胞增多,多能明确诊断;平时注意多休息,多喝水,多吃些新鲜蔬菜,水果及富含优质蛋白质的食物,注意保暖,避免感冒加重症状,积极治疗食道裂孔疝。
      以上是对“激发试验阳性一定是哮喘吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-06-18 14:15 ask90365165c4 追问

我已经检查了,说怀疑哮喘……但我不知道会不会假阳,因为同时检查出来食管裂孔疝,并且用哮喘药物不佳!但是呼吸科医生说看我检查不至于,我自己却很难受,这是我呼吸检查报告医生,过敏源有的,但是抽血都没有超过2级的

2019-06-18 14:36医生回答:

支气管痉挛引起的哮喘症状,以后注意多休息,只要没有感冒和肺部感染,哮喘就不会发作。

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2019-06-18 14:11:08 我要投诉

      病情分析:
      你好,这位患者,你做的支气管激发试验,如果是阳性的话,这个能说明你患有支气管哮喘的概率是非常高的,因为你的气道现在是高敏感性,对外界物质的刺激是非常敏感的。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,当然,你可以抽时间去你们当地大医院的呼吸内科,或者是皮肤科挂号就诊,再做一个过敏原检测,看一下你对生活中的什么物质过敏?因为有的时候接触过敏物质也会引起你支气管哮喘发作。

2019-06-18 14:16 ask90365165c4 追问

我已经检查了,说怀疑哮喘……但我不知道会不会假阳,因为同时检查出来食管裂孔疝,并且用哮喘药物不佳!但是呼吸科医生说看我检查不至于,我自己却很难受,这是我呼吸检查报告医生,过敏源有的,但是抽血都没有超过2级的

2019-06-18 14:19医生回答:

支气管哮喘的话,一般都是从小就有,或者是有家族遗传史,再有就是接触某些过敏源物质引起的?你做的这个支气管激发试验,确实是由小气道呼吸障碍,同时,你使用支气管舒张剂之后喘息症状明显好转,你身边以后可以准备好沙丁胺醇,或者是布地奈德气雾剂,这样的话,一旦喘息,呼吸困难症状发作的时候,你可以往口腔内喷2到3次,可以明显的缓解症状,另外,外边天气不好的情况下,你要尽量避免外出或者是外出的时候一定要戴口罩,再有就是你身边有感冒的人,或者是有抽烟的人,让他们离你远一些。

2019-06-18 14:22 ask90365165c4 追问

我的意思是会不会是因为食管裂孔疝引起的假阳性或者是胃酸刺激引起的假阳性

2019-06-18 14:36医生回答:

食管裂孔疝阳性只会引起患者出现胸痛症状,不会出现气短,呼吸困难的症状,食管裂孔疝不会引起支气管激发试验阳性。

疾病百科| 哮喘(别名:支气管哮喘,吼病)

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