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直肠癌转移肝部怎么办?

男 | 62岁 悬赏10个健康币 2019-06-18 14:37:16 5人回复 来自赣州市

健康咨询描述: 3个月之前我爸出现总想上厕所,可就是拉不净的感觉。在一个星期前才发现已经有便血了,马上去做肠镜检查,发现已经有肿瘤离肛门6厘米左右,后面又做了其它检查,医生说已经扩散到肝部。现在在等病理诊断书,可这几天拉的好厉害,一天5-7次。偶尔感觉会晕,请问应该怎么办?

医生回复区

樊庆文
樊庆文 济南市中医医院   主治医师 擅长: 肛肠科常见病的中西医治疗,如混合痔,肛周脓肿,肛裂 帮助网友:24046称赞:4
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2019-06-18 14:40:53 我要投诉

      确诊是直肠癌的话,及早手术切除,术后积极配合放化疗,避寒保暖,禁食辛辣刺激性食物,清淡饮食,作息规律,保证充足睡眠。也可以根据舌苔脉象辨证口服中药综合调理。可以口服蒙脱石散止泻

2019-06-18 14:44 ask913271114z 追问

问题现在已经扩散到肝部,医生说不可以手术。

2019-06-18 15:11医生回答:

手术条件不行的话,可以考虑放化疗,配合口服中药调理一下

薄希云
薄希云 朝阳市第二医院   主任护师 擅长: 擅长手术室护理与妇科护理等,如乳腺增生,急性乳腺炎 帮助网友:15272
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2019-06-18 15:24:01 我要投诉

      你好,患者目前情况是已经确诊直肠癌,还是需要考虑积极手术治疗。肿物距离肛门6厘米,应该是低位肿瘤,不能保留肛门,需要做造瘘手术。可以上传具体检查结果帮你看一下。

2019-06-18 15:29 ask913271114z 追问

谢谢,医生说直肠癌十之八九。问题就是做CT检查显示已经扩散到肝部,医生说手术已经不可能。现在还在等医院方面的病理诊断书。

2019-06-18 15:30医生回答:

您好,如果不能做手术治疗的话,还是需要放化疗治疗。即便不能做全切也要做姑息手术需要解决肠道梗梗阻问题。

2019-06-18 15:37 ask913271114z 追问

谢谢你,CT显示肝部已经扩散面积比较多,肝部不能做切割手术。

2019-06-18 18:11医生回答:

这样的话,只能支持治疗,看看放化疗如何。

2019-06-19 16:05 ask913271114z 追问

薄医师您好,请帮我看一下病理诊断书和CT报告。谢谢你!

2019-06-19 16:33医生回答:

CT显示肝内多发转移灶,目前肝门轻度受压。病理显示直肠腺癌。目前可以放化疗,如果有梗阻问题,可以造瘘手术。

2019-06-19 16:36 ask913271114z 追问

有没有梗阻我也不是很清楚,现在就是明天拉的次数比较多,而且有便血。想拉拉不出来。

2019-06-19 16:38医生回答:

这种情况没有梗阻症状,是肿瘤刺激引起的。

2019-06-19 16:52 ask913271114z 追问

我想请问一下,这个是不是只能先做化疗看看。

2019-06-19 17:12医生回答:

你好,没有看见患者,只是凭你你的叙述和提供资料判断,具体治疗,还需要尊重主诊医生意见。

邢文军
邢文军 甘肃省武威肿瘤医院   副主任医师 擅长: 急慢性胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、肝硬化、肝脏及胆道 帮助网友:15086
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2019-06-18 15:27:12 我要投诉

      这种情况如果是肝脏单发的转移灶,那么可以考虑在手术切除肠管之后,再做肝脏的部分切除手术,手术之后,常规做全身静脉化疗四了六次左右。也可以口服希罗达。
      以上是对“直肠癌转移肝部怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-06-19 10:11 ask913271114z 追问

谢谢你的无私解答。

2019-06-19 11:09医生回答:

不客气亲,祝早日康复。

2019-06-19 12:10 ask913271114z 追问

谢谢您的关心。

2019-06-19 13:45医生回答:

不可亲,一切顺利

张明源
张明源 邢台医学高等专科学校第一附属医院   主任医师 擅长: 擅长食管癌、肺癌、贲门癌、胃癌、大肠癌、肝癌、胆囊 帮助网友:2737
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2019-06-18 15:32:54 我要投诉

      你好!老人直肠癌肝脏转移,已经属于直肠癌晚期。如果是肝脏转移为单发的,病人体质好,可以先行介入治疗,控制肝脏转移灶及直肠癌症状发展,同时积极的化疗控制稳定病情,四个周期后评估疗效,确定下一步治疗方案。

2019-06-18 15:39 ask913271114z 追问

谢谢你,现在我爸就是比以前消瘦了好多,饮食方面还是不错的。其它器官都做了检查,就是扩散到了肝部。

2019-06-18 15:43医生回答:

及早到医院肿瘤科就诊治疗。

2019-06-18 16:25 ask913271114z 追问

好的,谢谢你。好人一生平安

2019-06-18 19:12医生回答:

祝老人早日康复!

2019-06-18 19:19 ask913271114z 追问

谢谢!非常感谢你的无私帮助。

2019-06-18 19:19医生回答:

不用客气。

2019-06-19 16:13 ask913271114z 追问

张主任,您好。我发病理诊断书和CT报告你帮我看一下可以吗?谢谢了!

2019-06-20 08:09医生回答:

肝内多发转移灶,如果是没有排便困难,先行肝脏和乙状结肠的介入治疗。控制肿瘤发展为妥。

2019-06-20 16:58 ask913271114z 追问

现在就是每天排便的次数比较多,而且有便血。看到老父亲如此难受,我做为儿子也不好受。谢谢你的解答和帮助。

2019-06-21 08:56医生回答:

早点到医院治疗,控制一下病情发展。

温伟辉
温伟辉 大余县人民医院   副主任医师 擅长: 肾癌,尿路结石,前列腺炎,前列腺肥大 帮助网友:32537称赞:13
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2019-06-18 14:55:29 我要投诉

      指导意见:
      你好!根据你的病情介绍与咨询内容分析,如果确是因为直肠癌有肝脏转移,这是已经失去了手术的机会。建议到正规医院普外科或是肿瘤科可以先进行化疗,或是介入栓塞治疗。延缓肿瘤的发展,延长生命,如果肿瘤缩小,也有可能有手术的机会。至于现腹泻比较多,可以对症治疗,用点止泻药。在往后可能需要做肠造瘘。

2019-06-18 15:31 ask913271114z 追问

谢谢你,现在我也是在等医院方面的病理诊断书,一切都只能等诊断书出来。就是现在我爸爸每天拉的次数比较多,所以我比较担心。

2019-06-18 16:03医生回答:

腹泻次数多,如果量多,则可能出现水与电解质失调,注意补充。如果没有明显的炎症,可以使用止泻药物的。如果只是次数多,量不多,则问题不大的。

2019-06-19 16:06 ask913271114z 追问

温主任,您好!请问你是在赣州什么医院,我也是赣州人。

2019-06-19 16:44医生回答:

我们不在一个县的。老人的这种情况,建议还是明确下肝脏的是否转移病灶?如果不是转移病灶,则还是有手术的机会。如果确是转移病灶,建议还是到赣州的大医院进一步检查与治疗吧。

2019-06-19 16:54 ask913271114z 追问

谢谢你,这个已经转移病灶。是否只能做化疗了?

2019-06-19 17:03医生回答:

除了化疗,也可以到赣州大医院做介入栓塞,这样可以减缓肿瘤的发展的。这只是看家庭成员的意见了。

2019-06-19 20:28 ask913271114z 追问

好的,谢谢你!

2019-06-19 20:54医生回答:

不用客气!为病人解答疑问是我们应该做的。祝早日康复!你会采纳吗?

2019-06-20 16:57 ask913271114z 追问

家里刚刚遭遇水灾,家庭条件比较困难。谢谢你的解答,祝好人一生平安,家庭幸福安康。

2019-06-20 17:20医生回答:

不用客气!祝早日康复!你会采纳吗?

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