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孩子反复发烧用药指导

女 | 4岁 2019-06-19 08:30:51 6人回复 来自广州市

健康咨询描述: 目前反复发烧三天,最高39.2度,有咳嗽,晚上睡觉会打呼鲁(之前不会),抽血报告如图,根据抽血报告,这个是病毒感染还是细菌感染?如何用药?感谢


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医生回复区

王秋实
王秋实 松原市中西医结合医院   主治医师 擅长: 腹泻,急性上呼吸道感染,肺炎,厌食症,小儿哮喘 帮助网友:64411
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2019-06-19 08:34:24 我要投诉

      孩子血常规显示是混合感染,白细胞和crp高,存在细菌感染,单核细胞高需要注意病毒感染和肺炎支原体感染,可以用上芩翘口服液清热解毒,依托红霉素或者头孢克洛抗感染治疗

王瑶
王瑶 泰安市妇幼保健院   副主任护师 擅长: 新生儿脐炎、支气管哮喘、疱疹性口腔炎、小儿腹 泻消 帮助网友:2025
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2019-06-19 08:39:25 我要投诉

      你好!根据你提供的图片来看,白细胞和单核细胞,CRP都高,还是考虑细菌感染,目前建议口服消炎药阿莫西林或者头孢类抗生素都可以,做好对症处理多喝水注意休息体温高口服退热剂,祝早日康复!

李冬梅
李冬梅 牡丹江市中医医院   副主任医师 擅长: 感冒,咳嗽,肺炎,哮喘,心肌炎,腹泻,便秘,积食, 帮助网友:19586
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2019-06-19 08:35:34 我要投诉

      你好,根据化验检查,宝宝主要是细菌感染,但是单核细胞比例也高,那么也是合并病毒感染。持续高热有咳嗽,一定要拍胸部x线检查,判断是支气管炎还是肺炎感染。用药方面抗生素是一定要用的,比如说头孢类的。止咳化痰或者是清肺止咳的药物,也是需要服用的。
      以上是对“孩子反复发烧用药指导”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-06-19 08:43 ask69271007hi 追问

家里有头孢克洛干混悬剂(希刻劳),肺力咳合剂,小儿豉翘清热颗粒,小儿双清颗粒,磷酸奥司他韦颗粒! 针对抽血报告,如何选服,谢谢!

2019-06-20 20:02医生回答:

头孢,奥司他韦?肺力咳!剩下的两种选择一种

周晓雪
周晓雪 太原市第九人民医院   副主任医师 擅长: 婴幼儿肺炎、哮喘、癫痫、婴幼儿腹泻、脑炎、儿童保健 帮助网友:40914
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2019-06-19 09:12:05 我要投诉

      你好,孩子反复发烧三天,咳嗽、睡觉会打呼噜,化验血常规结果是细菌病毒混合感染,可以吃消炎药头孢克洛(不过敏才可以吃、过敏就吃阿奇霉素)控制细菌感染,吃蒲地蓝消炎口服液清热解毒抗病毒、肺力咳合剂止咳、易坦静化痰。多喝水多吃蔬菜,保持大便通畅。

2019-06-19 10:12 ask69271007hi 追问

医院按细菌感染下药,前二天吃阿莫西林和小儿豉翘清热颗粒,氨酚伪麻那敏,吃了二天仍反复发烧,复诊抽血CRP由11升到33,昨晚开始改吃头孢克洛干混悬剂(希刻劳),肺力咳合剂,小儿豉翘清热颗粒,布洛芬。吃药后凌晨2点还是发烧吃布洛芬降下来,清晨7点又反复烧到39.1度,感觉都没有完全控制住,针对我目前用药,如有病毒感染小儿豉翘清热颗粒是否有效?家里还有磷酸奥司他韦颗粒,小儿双清颗粒等,如何调整,谢谢!

2019-06-19 10:20医生回答:

现在不需要吃磷酸奥司他韦颗粒抗病毒,也不需要加药,昨晚刚调整了方案,不要着急,继续吃现在的药,观察。

冯海桃
冯海桃 天脊医院   副主任医师 擅长: 小儿急性支气管肺炎,缺氧缺血性脑病,支气管哮喘,上 帮助网友:23100称赞:21
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2019-06-19 08:33:17 我要投诉

      病情分析:
      宝宝,这种情况还是考虑细菌感染引起的炎症,这么明显,必要的时候就要采取输液治疗的方法,但是,疾病恢复是需要个过程的。
      指导意见:
      可以口服药物观察三天左右,如果口服药物效果较差,体温持续不退还明显的升高,主要采取输液治疗选用青霉素或者是头孢类的药物。

赵淑君
赵淑君 衡水市第二人民医院   主治医师 擅长: 新生儿颅内出血,新生儿黄疸,小儿上呼吸道感染,小儿 帮助网友:20849称赞:13
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2019-06-19 08:36:13

      病情分析:
      发烧伴有咳嗽,这还是呼吸道有炎症的,化验c反应蛋白增高,说明是有细菌感染的。应该及时治疗。
      指导意见:
      还是应该及时去当地医院小儿内科就诊,检查拍胸片,观察是否有气管炎和肺炎,可以在医生指导下,选择有效的抗生素进行相应的治疗,观察变化。

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