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CT提示肝硬化晚期,腹水

女 | 35岁 2019-06-21 08:56:31 2人回复 来自汕尾市

健康咨询描述: 医生,你好,我老公今年38岁,乙肝已经好多年的了,2月份去做CT提示肝硬化,有点腹水,后来一直都服药,每隔两三个月就复查一次,四月9号前往广州南方肿瘤医院治疗了一个星期,效果很好,胃口什么也很好,最近半个月突然开始整个人很累,胸口也痛,6月13号又前往广州南方肿瘤做一系列检查,CT提示肝硬化晚期腹水,斑点面积已经1/3,甲胎蛋白400多,然后做了活检,这几天肝区很痛,头也晕,一点胃口没有了,腹部也开始鼓涨起来,而且膝盖酸痛,请问这已经是癌症了吗?

医生回复区

路平
路平 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,纵隔肿瘤,鼻咽癌,淋巴 帮助网友:22440称赞:2
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2019-06-21 09:48:02

      你好,根据你提供的资料,患者是乙肝,现在有肝硬化及腹水,目前没看到有肝癌的影像学表现,所以还是需要做病理确诊,如果没有肝癌,积极治疗肝硬化就可以。乙肝、肝硬化到肝癌是三部曲,建议等病理结果然后根据病理制定合理的治疗方法。希望我的回答能帮到你。

2019-06-21 09:53 ask7933603734 追问

医生,我老公CT提示肝硬化晚期腹水,切肝脏有斑点,面积超过1/3,甲胎蛋白400多,这些是肝癌的症状?

2019-06-21 10:04医生回答:

你好,CT没看到有肿块或者结节,甲胎蛋白增高,提示有肝癌的可能性,所以现在还不能确诊,需要等病理结果。

2019-06-21 10:10 ask7933603734 追问

CT有提示低密度斑状面积超过1/3,请问这个是什么?

2019-06-21 10:19医生回答:

你还,大多数肝癌是在肝硬化结节的基础上发展而成的,现在看到的是肝硬化结节,不能说就是肝癌,一般需要增强扫描或者磁共振检查,确诊还是需要病理。

2019-06-21 10:26 ask7933603734 追问

斑片低密度面积超过1/3,是不是不可以手术了?医生说超过1/3是不能手术了,是这样吗?

2019-06-21 10:55医生回答:

你好,面积太大不太好手术,除非做肝移植。

2019-06-21 10:57 ask7933603734 追问

面积多大才不符合手术标准?病人体质很差,受不了化疗,该怎么办?

2019-06-21 11:25医生回答:

你好,这个没有硬性标准,患者有肝硬化,手术后肝脏代谢功能会更差。如果确诊是癌症,不能化疗可以试试靶向药物治疗。另外就是中药治疗。

2019-06-21 11:38 ask7933603734 追问

那医生,如果治疗得当患者能活多久?

2019-06-21 11:46医生回答:

你好,一般肝癌晚期的生存期在一年左右,具体的生存期因人而异。

王振中
王振中 桓台县人民医院   主治医师 擅长: 擅长肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、妇科肿瘤等多种恶性肿 帮助网友:14518
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2019-06-21 09:27:02 我要投诉

      病情分析:
      您好,结合患者症状及您的描述,考虑肝硬化晚期失代偿期,但肝癌的诊断还不能完全确诊,需要结合活检病理结果,但从症状及检验结果来说,肝癌的可能比较大了,建议等下活检病理结果确诊
      指导意见:
      您好,结合患者症状及您的描述,考虑肝硬化晚期失代偿期,但肝癌的诊断还不能完全确诊,需要结合活检病理结果,但从症状及检验结果来说,肝癌的可能比较大了,建议等下活检病理结果确诊

2019-06-21 09:29 ask7933603734 追问

医生,肝脏内斑点面积超过1/3,这是癌细胞吗?

2019-06-21 09:31医生回答:

这不能判断的,肝癌诊断是肝炎病史、病理结果及甲胎蛋白数值等判断

2019-06-21 09:32 ask7933603734 追问

医生,如果是肝癌的话,这些症状已经是晚期的吗?

2019-06-21 09:32医生回答:

对,是晚期了

2019-06-21 09:34 ask7933603734 追问

那怎么治疗?

2019-06-21 09:44医生回答:

根据身体情况,考虑化疗或靶向治疗,如不能上述治疗,对症利尿、营养支持治疗吧

2019-06-21 09:47 ask7933603734 追问

我老公身体本来就很虚弱的,化疗恐受不了,如果晚期没有扩散,能活多久?

2019-06-21 10:19医生回答:

如果不治疗,生存期一般很难超过3月的

2019-06-21 10:24 ask7933603734 追问

斑片状低密度面积超过1/3可以手术切除吗?医生说超过1/3是不能手术了,是不是这样?

2019-06-21 10:29医生回答:

我觉得意义不大了,身体情况还有腹水以及肿瘤大小都不建议手术了

疾病百科| 乙肝

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