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高血压史,现在心脏不舒服

男 | 34岁 2019-06-21 18:22:23 4人回复 来自

健康咨询描述: 2 血压170,110经过入院检查。心彩左室舒张功能减低,窦性心律.T波倒置,冠脉CT未见斑块未见狭窄,前降支中段浅表心肌桥。甘油三酯3.5,高密度脂0.8。其他都基本正常。当时医生给我联合用药降压。早50毫克硝苯地平缓三50毫克氯沙钽钾,10毫克氢氯蔡嗪,晚上一粒特拉唑嗪。现在三个月了,我逐渐减量到每天半粒氯沙钽。血压低105,70左右。可是心脏部位疼后背也疼有时候头也疼。以前不这样呀。请问医生我现在应该怎么做。


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医生回复区

李崇亮
李崇亮 交口县人民医院   主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,心因性疾病 帮助网友:34909
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2019-06-22 12:20:14 我要投诉

      通过住院治疗,诊断高血压病,冠心病心肌桥,高血脂,服药治疗控制良好,但仍然后背疼,心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常。绝大多数人的冠状动脉行走于心外膜下,表面没有心肌覆盖。如果冠状动脉某一段深入到心肌内,则覆盖在其上的一束心肌纤维即称为心肌桥,你只是前降支浅的心肌桥,其他没有狭窄,问题不大,目前出现的症状与心肌桥关系不大,可以用中药宽胸理气,益气活血止痛调理一下。
      

马胜春
马胜春 东海县人民医院   副主任护师 擅长: 高血压,冠心病,心绞痛,肺心病,心衰,心肌炎,高血 帮助网友:12847
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2019-06-22 12:03:12 我要投诉

      正常收缩压在90~140毫米汞柱,舒张压在60~90毫米汞柱,这种情况可能是高血压,心脏供血不足的原因引起的,第低盐饮食,不要吃辛辣刺激性食物,可以配合吃厄贝沙坦,缬沙坦,伊苏等药物进行治疗,可以配合活血药物治疗,具体用药听医生的。
      

艾伟真
艾伟真 枣庄市台儿庄区中医院   副主任医师 擅长: 脑血管疾病,中风,眩晕症,脑出血,脑梗塞,TIA发 帮助网友:12306
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2019-06-22 12:25:31

      根据你的描述,可以诊断为高血压病和心肌桥病,可以监测血压,根据血压调整药物的用量,联合用药会增加疗效,所以要减少药物的用量,使血压控制在正常范围或稍偏高的,情况,如果血压降得太低,心肌桥病的症状就会表现得突出,出现胸闷,胸痛的症状。
      
      以上是对“高血压史,现在心脏不舒服”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘艾兰
刘艾兰 主治医师 擅长: 高血压,冠状动脉粥样硬化性心脏病,心绞痛,急性心肌 帮助网友:11753称赞:3
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2019-06-22 12:29:11 我要投诉

      病情分析:
      你好看了你的病情描述这种情况。主要是高血压3级。高血脂。心电图显示T波倒置。冠脉造影。未见血管狭窄和斑块。
      指导意见:
      现在建议你注意继续服用降压药物进行治疗。现在心脏部位和后背疼。可以考虑是有心绞痛存在。应口服单硝酸异山梨酯片。拜阿斯匹林。阿托伐他订钙片。复方丹参滴丸。进行治疗。
      

疾病百科| 高血压

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