糖尿病，一直吃格列美脲和二甲双胍，无不良反应

      您好，从您的检查结果来看，血糖控制不理想，肾功能有损伤，虽然您没有不适的感觉，但长期高血糖的危害是很大的。所以还要积极控制血糖，增加药量或更换降糖药物，服用金水宝，保肾康治疗肾功能损害。同时进行饮食控制，加强活动锻炼，坚持少油少盐少糖饮食。
      

      您好，根据检查结果看，肾功能已受到埙害，考虑是糖尿病的并发症。空腹血糖还是高，像这种情况建议您最好到三甲综合内分泌科找专家就诊检查，进行正规治疗，尽快控制血糖在正常范围，减少并发症的发生。平时要低盐低脂低糖饮食，不吃含糖高食物水果及甜点，每天坚持锻炼，定期复查血糖、肾功。
      

      病情分析：
      血糖，尿素氮，肌肝都偏高，考虑糖尿病合并肾病了，脂蛋白是血脂中的一项，它跟吃高脂肪东西等因素有关。尿蛋白有事吗?贫血吗?
      指导意见：
      建议：低糖、低盐、低脂饮食，加强锻炼，控制血糖，或用胰岛素控制血糖，(它比口服降糖药副作用小)，定期复查肾功能。
      
      以上是对“糖尿病，一直吃格列美脲和二甲双胍，无不良反应”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      很高兴为您答疑解惑，根据您提供的检查结果看，您的脂蛋白a大于500属于极端高度危险值，增高见于见于动脉粥样硬化性心脑血管病、急性心肌梗死、家族性高胆固醇血症、先天性高脂蛋白血症，糖尿病、大动脉瘤及某些癌症等。必须使用药物了，建议使用烟酸片。
      指导意见：
      肌酐和尿素升高，提示肾脏功能一场梦，考虑到您是糖尿病，应该是糖尿病合并了肾病，建议改用胰岛素控制血糖，血压应控制到125/75mmhg以下，以防止肾功能进一步恶化