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宫腔镜分粘手术后的情况

女 | 28岁 悬赏2个健康币 2019-06-22 13:53:22 3人回复 来自成都市

健康咨询描述: 4月2日做的宫腔分粘手术,4月4日出院,至今,4月9日-11日出血,4月24日-4月30日流血,5月8日-20日出血,6月3日-15日出血,该月17日-19日出血,现在胸又涨,是不是又要出血了,(因为经常出血已经搞不清楚到底那次是月经,那次是出血)我该怎么治疗?每次出血都去医院,医院也没说出什么。

医生回复区

卜瑞
卜瑞 滕州市中医医院   主治医师 擅长: 妇科炎症、肿瘤、不孕不育、产科合并症及并发症、阴道 帮助网友:15259称赞:1
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2019-06-22 16:14:36 我要投诉

      根据您说的情况,您是4月份做的子宫内膜的分离术,术后出现了经常出现少量的原来出血这种情况,有可能是子宫内膜修复不良造成的,建议您继续观察就可以了,您可以吃人工周期。

张素菊
张素菊 来宾市中医医院   主治医师 擅长: 滴虫性阴道炎,念珠菌性阴道炎,宫颈炎,宫颈糜烂,盆 帮助网友:76795称赞:3108
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2019-06-22 14:12:26 我要投诉

      指导意见:
      出院后有没有用药继续进行治疗呢?分离后有没有在宫腔内放置节育环预防再粘连的发生?看这样的出血情况是难判断哪次是来月经的,可以根据排卵的状况来进行判断,排卵后14天左右来的血是月经。其他时间的出血一般是异常的子宫出血,和子宫粘连分离面恢复不太好有关系的出血。可以明天上午空腹查一次血孕酮情况,如果这个有到5ng/ml以上,那么接下来的出血应该是月经,也可以明天做一次B超检查看看子宫腔内恢复的情况,如果内膜有到1cm以上,出血可以是来月经了,那么可以在出血的第五天开始服用补佳乐(后十天加用黄体酮),促进内膜良好生长,可以改善不规则出血的情况,如果开始使用,建议最好用三个月至半年。

2019-06-22 14:18 ask90573843at 追问

出院后一直在服用补佳乐和黄体酮,并安置节育环。这个月17号就诊,医生让停了所有的药。这个是近期做的B超

2019-06-22 14:28医生回答:

这个B超是几号做的?做之前有来过一次月经吗?这个内膜不是很厚,要么是来月经时的内膜,要么是月经刚刚结束一周内的内膜状态。医生有建议停药也可以停的,这个出血也有可能和环的影响有关系。如果能找到好的中医,可以找中医师用一段时间的中药调理看看能不能解决出血的问题。

2019-06-22 14:32 ask90573843at 追问

这是6月4日做的,做的时候就是在出血

2019-06-22 14:46医生回答:

按最短的月经周期为22天看,这一一周来月经也是正常周期范围内的,所以你的胸胀的感觉有可能是来月经前的一个反应,不用太担心这个。这两天可以再做一次B超,看看内膜的生长情况。如果内膜已经长到有7毫米8毫米以上,那么还是挺好的,那么停药后可以考虑中药进行调理,可以不需要服用补佳乐和黄体酮了

2019-06-22 14:54 ask90573843at 追问

医生,您有好的中医介绍吗

2019-06-22 14:58医生回答:

这个可以在你们所在地找的呀,民间中医不少的,建议找这些,用药会少些条条框框的束缚。

黄润梅
黄润梅 河源市源城区妇幼保健计划生育服务中心   主治医师 擅长: 妇科常见炎症,月经不调,囊肿肌瘤,不孕不育相关方面 帮助网友:2355
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2019-06-22 14:07:41 我要投诉

      病情分析:
      你好!手术前月经情况如何?周期规律吗?术后出血那么多次,每次量都跟正常月经那么多吗?
      指导意见:
      因为有宫缩粘连病史,现在是宫腔镜分离术后,一般建议术后口服短效避孕药3-6个月,一个是帮助内膜修复防止再次粘连,一个是调整月经周期。您这样情况建议口服优思明3~6个月。
      以上是对“宫腔镜分粘手术后的情况”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-06-22 14:13 ask90573843at 追问

出院一直在吃补佳乐和黄体酮,这个月17日医生说停了所有的药,那我还能吃优思明吗,怎么吃呢?

2019-06-22 14:14医生回答:

吃补佳乐和黄体酮也是可以的。一般来说服药期间不会有阴道流血的,是否有漏吃还是服用方法不对?

2019-06-22 14:24 ask90573843at 追问

刚出院那会,第一个周期是一天四片补佳乐,第11天加黄体酮,第二个周期开的药量有点少,一天一片补佳乐,一直出血,后面每天又加了一片补佳乐,依然出血,直到五月份每天吃补佳乐3片。吃完有点乱

2019-06-22 14:49医生回答:

从药量来看,应该是您宫腔粘连比较严重,内膜损伤较大,如果继续吃补佳乐+黄体酮,应该补佳乐每天的量3-4片,每天定点吃药,不要漏服。

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