甲功报表咨询甲亢心脏病
健康咨询描述： 二张甲功五项报表TPoTG升高是甲状腺炎吧。。如果TPotg恢复正常就是甲亢好了对吧。 如果继续加深就是甲亢继续恶化可以这么理解吗?现在吃的PTu。没有吃MMi。MMi杀白细胞。是不是可以考虑加量PTu但是听说长期吃PTu容易肝毒
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甲亢一般是毒性弥漫性甲状腺肿（格雷夫斯病），而TGAB和TPOAB升高是自身免疫性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）的表现，甲亢程度与TGAB、TPOAB没有明确的关系。造成格雷夫斯病的特征性指标是促甲状腺素受体抗体（TRAB），这项指标升高就会造成甲亢，这项指标正常一般就可以停药。甲亢治疗首选甲巯咪唑，甲巯咪唑不耐受再考虑丙基硫氧嘧啶。一般药物治疗两年左右再停药。具体药物调整要根据甲状腺功能变化在医生指导下进行。如药物治疗不能治愈就要考虑碘131治疗。
那现在TPoTG这么高是否是桥本甲状腺炎但是桥本因该是甲亢转甲减。甲亢TPotg如果继续升高代表什么呢
毒性弥漫性甲状腺肿也会出现TGAB或TPOAB升高，不过一般也把这两项抗体升高的甲亢病人叫做桥本甲亢，另外也有人把毒性弥漫性甲状腺肿和桥本甲状腺炎统称为自身免疫性甲状腺病。至于名称叫什么，也不是非常统一。不过TGAB和TPOAB升高的甲亢患者将来确实可能会造成甲减，但也有不少长期甲亢，每个人情况差异很大。
病情分析：
你好，不能仅凭TPO-TG的变化预测甲亢是否恢复正常。需要结合TSH,FT3,FT4来评估。药物服药剂量不可以随意增加。
指导意见：
建议你定期去医院内分泌科就诊复查甲功，然后由内分泌科医生根据复查情况调整后续抗甲状腺药物剂量使用。平时饮食上避免摄入加碘盐，含碘食品和药物。
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