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肛周脓肿引流后什么情况需要做第二次手术

男 | 27岁 2019-06-26 10:25:50 3人回复 来自

健康咨询描述: 第一张是一个月前拍的B超,后来没多久做了肛周脓肿引流手术,现在过去快一个月了,上个礼拜有天晚上我肛门突然很疼,去医院找医生复查,他指检说里面有个脓包还,需要立马手术,后来考虑第二次手术需要住院,我回到东莞家附近医院做打算,东莞医院帮我拍了B超,显示没任何异常,我就觉得奇怪了,原来深圳一直帮我复查的医生说立马要做,但东莞医生帮我看了下伤口,他说目前不用急着手术,原因好像是说看不到伤口任何异常,等流脓流水了再手术,但我现在肛门没有任何流脓情况,就是有时很痒,这要一直拖着吗,有没有情况我不需要做第二次手术了。


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医生回复区

张敬梅
张敬梅 朝阳市第二医院   主任医师 擅长: 三叉神经痛、肩周炎、头痛、腕管综合征,带状疱疹后遗 帮助网友:62310称赞:2
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2019-06-26 10:39:32 我要投诉

      你好,您的情况是一个月之前做了肛周脓肿的引流手术,现在如果又出现患区红肿热痛症状,就是又出现了脓肿现象。这种情况是可以进行肛瘘根治术的。如果炎症消退了,皮肤也没有瘘口没有流脓,也可以择期进行肛瘘的切除根治手术。建议您到正规医院的肛肠科就诊,或者是正规的专科医院就诊。
      

刘会
刘会 副主任护师 擅长: 擅长外科常见疾病的护理,如胆囊炎,阑尾炎,胰腺炎, 帮助网友:10765
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2019-06-26 10:38:48 我要投诉

      病情分析:
      从您叙述的情况上看。可能以第1次肛周脓肿手术后未完全恢复有关系。比如局部感染,炎性增生等。如果没有明显包块,没有明显的疼痛,可以暂时保守治疗。密切观察,及时随诊的。必要时可以遵医嘱使用抗生素治疗。然后再复查。
      指导意见:
      建议生活中注意调养,按时作息。多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,多吃含粗纤维多的食物,保持大便通畅,忌食辛辣等刺激性食物,可以用温水坐浴。

2019-06-26 10:43 ask85663146nf 追问

你好医生,我肛门的伤口完全愈合才算恢复正常吗,还有保守治疗,还需要第二次手术吗,我目前除了伤口没好。没其他任何不舒服的地方。

2019-06-26 10:46医生回答:

您好,伤口完全愈合以后才能算恢复正常的。本人不建议立即手术的,可以暂时观察保守治疗。

陈金红
陈金红 泊头市医院   副主任医师 擅长: 胃肠疾病,肿瘤疾病及多发病及常见病 帮助网友:23527称赞:12
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2019-06-26 10:40:30 我要投诉

      病情分析:
      肛周脓肿在化脓的情况下需要切开引流,一般是不能缝合,需要换药逐渐愈合。
      指导意见:
      建议,术后局部有瘢痕,可能会感觉发硬,如果彩超没有脓液,就没有必要再次手术,伤口愈合需要从里向外愈合,避免外口愈合,里面没有愈合。如果引流通畅,没有必要手术。
      以上是对“肛周脓肿引流后什么情况需要做第二次手术”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-06-26 10:51 ask85663146nf 追问

医生目前我这算引流通常吗,我之前在深圳医院医生指检说里面还有脓包需要立马手术,回东莞的医院医生做了B超说不急着手术,我工作原因,没办法这样一直拖着。我目前伤口除了偶尔痒没其他感觉,平时用红霉素软膏涂下伤口,便后也会冲洗。什么情况下,我可以不用再手术了,还是说不管怎么样,我都得择期进行第二次手术,谢谢医生

2019-06-26 11:42医生回答:

只有脓液引流不畅时可以手术,引流通畅没有必要二次手术。

2019-06-26 15:12 ask85663146nf 追问

谢谢医生,引流通不通畅跟形成肛瘘这个有关系吗,因为我门诊时候医生都是说形成肛瘘就进行第二次手术。还有我脓包切开的那个伤口也没有愈合一个月了都,这个伤口后面要怎么处理。会自己愈合吗

2019-06-26 15:15医生回答:

肛周脓肿多会出现肛瘘,如果出现肛瘘,就需要手术,脓肿切开后伤口愈合需要的时间较长,一个月没有愈合也是正常的,还需要定期换药。

2019-06-26 15:16 ask85663146nf 追问

我如何知道有没有形成肛瘘呢,还有我现在医生都是让我自己涂红霉素软膏在家,这样可以吗

2019-06-26 15:20医生回答:

伤口还深吗?如果不算深可以在家换,如果有肛瘘会一直有渗出液,是否有漏还需要检查。

疾病百科| 肛周脓肿

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保持肛门清洁,勤换内裤,便后清洁肛门,对预防感染有积极作用。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:无特殊发病群体 常见症状:肛门周围硬块、红肿、疼痛、肛周囊肿、肛旁[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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