健康咨询描述: 孩子33周加1天出生,顺产,早产,出生后住进保温箱,住保温箱2天后出现黄疸,进行烤蓝光治疗,住保温箱10天后出院,当时孩子黄疸皮测值为8,奶量为30ml,大夫嘱咐两天后复测,孩子回家后第一天奶量还可以以后这2天一天比一天差,皮肤发黄。2天后复测值为13.5,大夫说2天后再复测,2天后复测皮测值为20。立即住院考蓝光治疗,同时打了营养液和白蛋白,当时化验血总胆红素已达到321,立即进行了换血治疗,换血后皮测值为6点多,过2天后又到13.5,然后又烤蓝光治疗,现在在观察期,现在孩子奶量为30ml体重3.91斤。大夫建议做核磁共振,看是否为核黄疸。
你好!胎龄大于35周的新生儿,一般胆红素达到20以上甚至30才会出现核黄疸,但是再小的早产儿、低出生体重儿可能在较低的胆红素水平就会出现核黄疸。核黄疸孩子早期会表现嗜睡、反应低下、吸吮无力、肌张力减低、尖叫、呕吐等,继续发展会出现抽搐、角弓反张、发烧、肌张力增高、双眼凝视、呼吸暂停等,后遗症主要有手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙釉质发育不良、脑瘫、智力低下、抽搐、抬头无力、流涎等。鉴于宝宝这种情况,最好做一下核磁共振检查一下。
您好,你的宝宝这种情况有可能出现了核黄疸。警戒线为342umol/L,但是早产儿更容易出现核黄疸。临床医学上报道有一例早产儿胆红素170多就出现了核黄疸。一个是核磁共振的检查,另外一个是看看有没有神经系统异常的表现比如说肌张力高,角弓反张等等。
病情分析:
这个是病理性黄疸的表现,如果进行性加重,而且病情进展比较快,需要考虑核黄疸的可能
指导意见:
可以查一下头颅核磁,这个影像学检查也没有辐射,小婴儿可以做,比较安全,可以听从当地医生医嘱进行检查
以上是对“看情况是否造成核黄疸”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
如果有脑损伤我该怎么办
可以先检查判断
温馨提示:
为防早产及流产,孕妇饮食安排要科学合理,应多吃最佳保胎蔬菜。
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