健康咨询描述: 本人最后一次月经是5.10-15,然后在月经推迟第四天用大卫试纸测试浅灰杠,第六天见红就去医院抽血孕酮0.37,hcg17,从6.14-21结束出血,血量像平常月经一样,23同房,24号又见红,今天26号抽血hcg60.99孕酮1.10,两次宫外孕史,请问我这个要怎么办?暂时没有腹痛
病情分析:
你好,现在停经36天,血hcg升高提示已怀孕,以往有两次宫外孕病史,现在不排除宫外孕。
指导意见:
建议:动态检测孕酮及hcg水平,4天后行彩超检查确定是否为宫内孕,如有阴道流血及一侧下腹痛及时去医院。
如果是宫内算自然流产了吧?
如果hcg无升高,生化妊娠的可能性大,观察一下再说吧,有异常一定赶紧去医院
如果宫外的话我这种情况可以保守治疗吗?应该不需要手术吧?
现在还不能确定是否为宫外孕,如果高度可疑宫外孕,并且没有要孩子的打算,可以先行保守治疗
数值这么低应该很难保住,过四天做阴彩超查不出来吗?我是在备孕中的,本来这个月是要去试管的
是啊,4天做一下阴超看看吧,尽早排除宫外孕
根据您的描述,月经推迟化验尿妊浅灰色,抽血化验hcg17,6.14-21结束出血。23号同房,24号又出血,26号化验血HCG60.99,考虑生化妊娠的可能性较大。建议复查血HCG,若数值往下降,说明生化了。
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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