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宝宝大拇指伸不直怎么办

女 | 4岁 2019-06-27 08:38:36 3人回复 来自济南市

健康咨询描述: 现在宝宝快四岁了,大拇指伸不直,需要做手术吗?还是保守治疗?做手术需要全麻吗?一般费用多少?

医生回复区

韩鹏飞
韩鹏飞 潍坊市妇幼保健院   主治医师 擅长: 乳腺增生,乳腺结节,乳腺炎,甲状腺结节,阑尾炎,泌 帮助网友:19106
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2020-09-22 06:47:12 我要投诉

      家长会偶然发现孩子的拇指伸不直,或者经按摩后可以伸直,但很快又卡住。这是孩子得了弹响拇。小儿弹响拇较常见。由于该病小儿患肢呈屈曲位,如扣扳机并有弹响声又称为扳机指,也称为先天性狭窄性腱鞘炎。它是婴幼儿特有的一种先天性疾病,由于屈指肌腱位于掌指关节远端,受腱鞘狭窄性纤维性病变的束窄卡压,使近端肌腱增粗或呈结节状,使指间关节呈屈曲位不能主动伸直,被动伸展时引起疼痛或弹响。有弹响指的小儿,出生时并不出现症状,常见于6个月至2岁左右,才表现为手指屈曲,不能伸直,好发部位位于大拇指、第二食指、中指掌指关节处,可触及圆形突起硬结、轻压痛,伸屈时有弹跳感,而指间关节呈固定屈曲状态,移动伸展时有弹响感。但往往不引起家长重视,直到2岁左右甚至年龄更大时才就诊,将导致婴幼儿拇指严重的手指变形和活动功能障碍,对儿童远期手功能造成极大的影响。因为拇指功能占全手功能的40%,所以,患有婴幼儿拇指先天性狭窄性腱鞘炎的患者,如果在临床上出现交锁和弹响症状,表明已有自愈可能。早期手术治疗,以避免影响患儿拇指的功能及发育,手术在2岁内治疗为宜,手术方法主要在直视下进行切开。

王钊
王钊 慕兰医疗美容门诊部   主治医师 擅长: 疼痛治疗,嗜铬细胞微囊硬膜外腔移植用于缓解和治疗晚 帮助网友:30009称赞:3
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2019-06-27 09:13:08

      4岁幼儿大拇指不能伸直,需要去三甲医院手足外科检查一下,做个手部平片,明确诊断,根据具体情况,进行手术治疗。做手术需要全身麻醉,一般费用1-2万元左右。

郭绍敏
郭绍敏 莘县樱桃园镇卫生院   医师 擅长: 腱鞘炎,下肢静脉曲张,复发性腹股沟疝 帮助网友:9767称赞:5
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2019-06-27 08:44:32 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况来说怀疑是肌腱韧带粘连。请问从什么时候发现的?
      指导意见:
      我的意见是首先建议你去医院小儿外科或者手足外科检查一下,就目前情况来说需要考虑手术治疗,麻醉方式应该是全麻,费用大概不超过一万元。
      以上是对“宝宝大拇指伸不直怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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