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右肺上叶感染性病变就是肺结核吗。

男 | 35岁 悬赏6个健康币 2019-06-27 15:48:51 5人回复 来自

健康咨询描述: 咳嗽两天,照CT提示右肺上叶内病灶,考虑感染性病变,没有低热,吃头孢和盐酸左氧氟沙星,咳嗽症状缓解,黄痰,有腥臭味

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朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2019-06-27 15:54:01 我要投诉

      病情分析:
      这位患者你好,你说的这种情况,考虑就是右上肺的肺内感染,同时,你现在有低热咳嗽咳痰的症状,这个也是肺炎的表现。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,这种情况下,考虑你还是去你们当地大医院的呼吸内科办理一下住院手续,可以考虑给予,头孢呋辛注射液和氨溴索注射液,抗感染,化痰对症治疗,你自己在家里边口服药物治疗的话,这个治疗比较慢,口服药相对于静脉输液的药物见效效果都比较慢,治疗期会延长的。

2019-06-27 15:55 ask91421578su 追问

我想问的是这是肺结核吗,很担心这个问题

2019-06-27 15:56医生回答:

这个要看一下你拍的肺CT检查结果是怎么写的?如果影像科医生在肺CT,报告上面没有说明你有肺结核,这个就不是,他如果有怀疑的话,肯定会写出来。

2019-06-27 17:25 ask91421578su 追问

右肺上叶内见斑片状、索条状及小条片状阴影,其中夹有少许支气管稍扩张影,余肺内未见明显异常密度影,大气道通畅,纵隔内见小结节状影,心脏影不大,双侧胸腔内未见明显积液,右侧局部胸膜稍增厚。 1、右肺上叶内病灶,考虑:感染性病变,伴其中少许支气管稍扩张,建议复查。2、纵隔内淋巴结稍增大。3、右侧局部胸膜稍增厚。4、附见:肝内多发小囊肿可能。

2019-06-27 17:26医生回答:

是啊,从你上传的肺CT检查结果来看,影像科医生现在只是考虑,你右上肺有肺内感染,同时有轻度的支气管扩张,右侧局部的胸膜增厚,这个也提示是由于肺炎引起的,并没有肺结核的可能,所以这个你可以放心,现在你只需要治疗肺内感染就可以。

2019-06-27 18:08 ask91421578su 追问

谢谢您的耐心解答

2019-06-27 18:08医生回答:

好的好的,不用客气,实际上你现在诊断不上肺结核,只能诊断为右肺肺炎,你现在抓紧时间治疗,只要选用敏感的抗生素,对症治疗的话,两周之内就可以彻底治愈,祝你身体早日康复,也希望我的回答你能满意并采纳?

陈永刚
陈永刚 唐山中心医院   主治医师 擅长: 心力衰竭,心肌梗死,冠心病,心肌炎,慢性支气管炎, 帮助网友:2624
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2019-06-27 17:38:10 我要投诉

      目前的情况不能诊断肺结核,建议抗炎治疗,1~2周之后再次复查胸部的ct。如果是结核的话,症状不会明显的好转。而且还有可能出现低热的症状。而且结合大多都是干咳无痰。

2019-06-27 18:05 ask91421578su 追问

谢谢您的耐心解答

2019-06-27 19:29医生回答:

不客气,祝您身体健康。一定要积极的治疗,避免转成慢性炎症。

蒋瑞庆
蒋瑞庆 西南科技大学医院   副主任医师 擅长: 心力衰竭,糖尿病,高血压,二型糖尿病,原发性高血压 帮助网友:4275
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2019-06-27 15:58:03 我要投诉

      病情分析:
      患者朋友你好!右肺上叶感染性病变,不一定是肺结核。你吃抗生素有好转,倾向于考虑肺炎。
      指导意见:
      建议你选择当地正规公立医院的呼吸内科就诊,查一个血常规。根据结果。最好输液治疗。平时要清淡饮食,避免辛辣刺激性食物。
      以上是对“右肺上叶感染性病变就是肺结核吗。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-06-27 17:31 ask91421578su 追问

右肺上叶内见斑片状、索条状及小条片状阴影,其中夹有少许支气管稍扩张影,余肺内未见明显异常密度影,大气道通畅,纵隔内见小结节状影,心脏影不大,双侧胸腔内未见明显积液,右侧局部胸膜稍增厚。 1、右肺上叶内病灶,考虑:感染性病变,伴其中少许支气管稍扩张,建议复查。2、纵隔内淋巴结稍增大。3、右侧局部胸膜稍增厚。4、附见:肝内多发小囊肿可能。

2019-06-27 18:45医生回答:

你好!收到你检查的结果。建议你还是住院治疗为好。

董园园
董园园 东营市荣军医院   医师 擅长: 冠心病,食管炎,高血压,胃炎,支气管炎 帮助网友:8632
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2019-06-27 16:02:52 我要投诉

      病情分析:
      你好!肺部感染性病变是指肺部因为细菌或真菌病毒等侵入性而产生的病变,这个不是一种疾病,而是由于感染引起的组织病理改变。
      指导意见:
      是否有肺结咳,还需要痰培养来找抗酸杆菌来确诊。有黄痰、痰有腥臭味,服用头孢和左氧氟沙星是对症的,抗生素后咳嗽症状缓解继续服用。还需服用止咳化痰药物如肺力咳合剂,注意清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果。也可以多吃冰糖雪梨来止咳化痰。

2019-06-27 17:26 ask91421578su 追问

主要是担心肺结核,医生不排除肺结核,想求教

2019-06-27 18:00医生回答:

你好!从上述描述来看,考虑多是肺炎。排除肺结核就需要做结核菌素实验和痰培养。

2019-06-27 18:10 ask91421578su 追问

帮忙看看这报告有没有肺结核的可能? 右肺上叶内见斑片状、索条状及小条片状阴影,其中夹有少许支气管稍扩张影,余肺内未见明显异常密度影,大气道通畅,纵隔内见小结节状影,心脏影不大,双侧胸腔内未见明显积液,右侧局部胸膜稍增厚。 1、右肺上叶内病灶,考虑:感染性病变,伴其中少许支气管稍扩张,建议复查。2、纵隔内淋巴结稍增大。3、右侧局部胸膜稍增厚。4、附见:肝内多发小囊肿可能。

2019-06-27 18:23医生回答:

肺CT报告结合临床症状考虑肺结核可能性不大

李俊昌
李俊昌 主治医师 擅长: 慢性鼻炎,偏头痛,糖尿病,高血压,二型糖尿病,消化 帮助网友:9108称赞:3
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2019-06-27 16:05:33 我要投诉

      病情分析:
      主要症状为咳嗽、咳痰,(黄痰,有腥臭味)CT检查显示右肺上叶感染性病灶。经口服头孢和左氧氟沙星后好转。
      指导意见:
      依据症状及CT检查结果考虑为支气管炎症。治疗建议:继续给予头孢和左氧氟沙星抗菌消炎治疗,同时促进痰液排出,口服氨溴索口服液。清淡饮食,多饮水。

2019-06-27 17:27 ask91421578su 追问

那为什么医生说不排除肺结核的可能呢

2019-06-27 17:33医生回答:

做痰菌检查,就可以明确病原菌。

2019-06-27 18:10 ask91421578su 追问

麻烦看看这报告有没有肺结核的可能 右肺上叶内见斑片状、索条状及小条片状阴影,其中夹有少许支气管稍扩张影,余肺内未见明显异常密度影,大气道通畅,纵隔内见小结节状影,心脏影不大,双侧胸腔内未见明显积液,右侧局部胸膜稍增厚。 1、右肺上叶内病灶,考虑:感染性病变,伴其中少许支气管稍扩张,建议复查。2、纵隔内淋巴结稍增大。3、右侧局部胸膜稍增厚。4、附见:肝内多发小囊肿可能。

2019-06-27 18:20医生回答:

主要还是支气管扩张,如果是结核菌感染你口服的头孢和左氧氟沙星就不会有效果。如果不放心,就做个痰找菌检查。

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