健康咨询描述: 5月28号突发脑出血,53岁,出血量30毫升,保守治疗,今天6月28号了,血块有吸收,但水肿还是很严重,颅内高压,每天在用甘露醇脱水治疗,想问水肿什么时候可以消退,还有没有特别好的办法治疗水肿
目前病人这种情况属于脑出血后引起的表现。出现脑水肿,只有采取脱水治疗。同时采取脑保护剂,尽量达到好的治疗效果。恢复期的时候可以采取康复理疗,避免留下后遗症。
病情分析:
脑出血病人需要一个舒适、有阳光、安静的环境调养身体,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。
指导意见:
注意合理饮食,保证营养和入量适当。患者宜多吃营养丰富、低脂、清淡软食,如鸡蛋、豆制品等食物,必要时经鼻管饲给。
保持大便通畅,可食用香蕉、蜂蜜,多进水,加强适度翻身,按摩腹部,减少便秘发生。禁忌用力屏气排便,防再次脑出血。
病情分析:
像你这种情况,应该是由于高血压动脉硬化,或者情绪过于激动引起的这种情况,病情比较严重的,需要一段的恢复
指导意见:
像你这种情况,应该也没有特别有效的治疗方法,除了应用脱水利尿以及改善微循环的药物以外,应绝对卧床4周以上,持续吸氧,头部物理降温,定时翻身,避免发生感染以及褥疮的发生
以上是对“脑出血后脑水肿颅高压”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,脑出血脑水肿其最大的危害,在于可以引起颅内压增高,其最严重的后果可以导致脑疝形成压迫脑干,从而危及患者的生命。
指导意见:
建议应用呋塞米配合着甘油果糖进一步的脱水治疗,积极的补充人血白蛋白,提高血管内的渗透压,必要的情况下,还需要通过开颅手术再次切除脑组织进行治疗。
病情分析:
你好,按照正常的脑出血疾病演变规律,脑水肿不可能持续一个月之久还不消退,这个判断很可能有误,我们不能仅仅看脑部CT或者核磁共振就判断脑水肿很严重,脑部CT显示的作为低密度水肿带有时可以持续3个月以上,其实并非真正意义的水肿,而是脑出血吸收后遗留的大片低密度改变。
指导意见:
正常脑出血脑水肿出血后16-24小时开始出现,3-5天达高峰,然后开始消退,7-14天逐渐消退,最迟不晚于3周彻底消失,除非期间合并了梗阻性脑积水或者大面积脑梗塞等问题,不然自然规律一定是3周水肿消退。我不知道当地医生用什么方法判断的水肿严重,如果是通过CT,肯定不准,完全可以做一个腰穿测定脑压,如果长时间使用甘露醇,甚至可能导致低颅压昏迷,以及电解质紊乱,停用甘露醇以后反而迅速清醒。
温馨提示:
生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。控制高血压。
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