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是半月板的问题还是髌骨?

女 | 22岁 悬赏10个健康币 2019-06-30 00:57:21 5人回复 来自

健康咨询描述: 之前跳舞扭伤听到“咔嚓”第二天去拍片说前叉和副韧带肿胀,同时半月板撕裂但是他没写损伤是几度,然后选择了保守治疗,现在已经快两个月了,膝关节稳定度还可以,就是现在下角度髌骨右上角位置有“卡住”的感觉,然后前两天网上问了说我是髌骨脱位不是半月板的问题?我想知道我的膝关节到底什么情况


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赵衍听
赵衍听 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   副主任医师 擅长: 各类创伤骨折,关节疾病,腰椎间盘突出,骨肿瘤,关节 帮助网友:17090
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2019-06-30 04:58:07

      你所说的情况都不能完全排除,都有可能,但是综合考虑,半月板原因可能较大,髌骨脱位需要拍片来确定,这个目前不能确定,如果有条件,建议你做关节镜检查及治疗。

2019-06-30 10:46 ask87130270kw 追问

但是我现在弯曲受限是因为左膝内侧髌骨右上角窝窝难受,诊断书说我是外侧半月板前角的问题

2019-06-30 19:25医生回答:

那就拍个髌骨轴位片看看是否是脱位。

崔晓明
崔晓明 吉林市人民医院   主任医师 擅长: 外伤,四肢骨折,颈椎病,腰间盘突出症,手显微外科, 帮助网友:17354称赞:1
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2019-06-30 05:08:14 我要投诉

      这个片子是受伤后多久拍摄的?受伤后开始你应该有膝关节半月板韧带损伤引起的,膝关节侧副韧带支持带当时也可能又损伤你没有完全恢复好就下地走路尤其是做过膝关节过度屈伸的动作比如长时间蹲厕所,现在可能出现韧带松弛了,现在的髌骨运动轨迹出现异常了,髌骨可萌处于半脱位的状态的,具体情况建议病人尽早去当地公立三甲医院关节科门诊医生小手法查体检查一下看看必要时复查核磁共振和拍摄片子看看的,明确诊断和目前疾病的程度才可以决定下一步针对性治疗方案的。比如是系统保守治疗还是手术治疗方案的。

2019-06-30 10:46 ask87130270kw 追问

这个是受伤第三天拍的,现在已经一个半月了

2019-06-30 10:50医生回答:

当时你是如何治疗的?石膏固定还是支具固定治疗的?

2019-06-30 10:51 ask87130270kw 追问

夹板固定的

2019-06-30 10:52医生回答:

膝关节疾病用夹板固定治疗的?你去的是什么级别医院?

2019-06-30 10:57 ask87130270kw 追问

三甲中医伤科,但是我回家还有带支具的,之前有打软腿的现象,现在一个半月稳定性还可以,就是弯曲不行

2019-06-30 11:19医生回答:

大软一般是和半月板韧带损伤有关的,自己不负重被动主动功能锻炼相结合的,最好是去当地公立医院中医康复科系统康复治疗也可以的。

2019-06-30 13:10 ask87130270kw 追问

现在不打软腿了,只是弯曲受限

2019-06-30 13:11医生回答:

韧带等软组织粘连引起的可能性大

2019-06-30 13:12 ask87130270kw 追问

黏连的话有没有什么办法?硬掰吗?还是按摩什么的

2019-06-30 13:14医生回答:

最好是去当地公立医院中医康复科系统康复治疗把关节活动开后自己回家继续巩固,主动功能锻炼的。

付永刚
付永刚 滦南县医院   副主任医师 擅长: 腰椎间盘突出,尺桡骨骨干双骨折,肩周炎,腱鞘炎,颈 帮助网友:48122称赞:9
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2019-06-30 05:10:23 我要投诉

      通过你的详细描述为膝关节外伤后韧带及半月板损伤,通过图片及症状膝关节弹响考虑半月板损伤引起的,建议膝关节镜探查清理术,术后口服氨基葡萄糖胶囊,效果好。
      以上是对“是半月板的问题还是髌骨?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-06-30 10:48 ask87130270kw 追问

我现在半月板严重吗?可以保守治疗吗?诊断书说我是外侧半月板前角,但是我现在难受的是左膝内侧髌骨右上角窝窝

2019-06-30 11:01医生回答:

但是卡住症状,我们称为半月板交锁,建议手术。

徐鹏陶
徐鹏陶 枣庄市山亭区人民医院   副主任医师 擅长: 败血症、休克、呼吸困难、酒精过敏、腰椎间盘突出症、 帮助网友:5713
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2019-06-30 05:12:39 我要投诉

      你好,你“卡住"的感觉,考虑半月板损伤,引起的绞锁现象。可能是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。平时注意休息,避免风寒等,可局部物理治疗或口服盐酸葡萄糖治疗。尽量减少避免爬山,上楼梯等运动。

2019-06-30 10:49 ask87130270kw 追问

诊断书说是外侧半月板前角问题,那为什么我会左膝髌骨内侧右上角窝窝有卡住的情况呢

2019-06-30 10:55医生回答:

这种情况,建议到门诊医生检查一下

符朝程
符朝程 张家界市中医医院   主治医师 擅长: 骨关节病,脊柱退变性疾病,脊柱骨折,创伤,骨髓炎, 帮助网友:1464
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2019-06-30 01:17:46 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况和这个核磁共振来看,膝关节内有大量积液,髌骨是有挫伤(或者说是骨折,具体要看平片才能确定骨折脱位),股骨外侧髁骨挫伤,外侧副韧带有损伤,半月板是有损伤但是并不严重,从核磁上来看,应该主要还是髌骨的问题。
      指导意见:
      建议:保守治疗一定要支具固定保护4-6周,自己卧床建议直腿抬高,加强下肢肌肉收缩练习,防止肌肉萎缩!

2019-06-30 01:19 ask87130270kw 追问

那么我现在弯曲受限,弯曲还不到90度就右上角窝窝“卡住”的感觉是怎么回事儿

2019-06-30 01:26医生回答:

你说得是内侧还是外侧?片子上看你是内侧髌骨有点撕脱骨折!

2019-06-30 10:45 ask87130270kw 追问

内侧髌骨右上角窝窝

2019-06-30 10:45医生回答:

那应该就是那个部位,有骨折线!

2019-06-30 10:50 ask87130270kw 追问

髌骨骨折?但是我推我的髌骨不疼呀,可以保守治疗吗?我做磁共振的时候他没说我骨折

2019-06-30 10:57医生回答:

是没有完全骨折,只是挫伤,但是核磁共振看有道骨折线在那里!

2019-06-30 10:59 ask87130270kw 追问

那现在有什么方法继续保守治疗?可以做膝关节的屈伸吗?

2019-06-30 11:10医生回答:

只有两种方法,保守或者手术治疗!保守治疗就是支具或者石膏固定一段时间。

2019-06-30 12:09 ask87130270kw 追问

已经快两个月了,可以屈伸嘛?

2019-06-30 12:15医生回答:

可以慢慢做屈伸锻炼。

疾病百科| 髌骨脱位

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习惯性髌骨脱位指髌骨在活动过程中脱出股骨滑车凹,往往发生在青少年中。尽管髌骨习惯性脱位在运动损伤中并不十分常见,但由于髌骨脱位后可以自行复位,因此在临床诊断中极易误诊或漏诊。... 更多>>

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