健康咨询描述: 患者基本情况:男,71岁,4月21日发现血尿(此前无症状),到承德医院诊治为右肾积水,右输尿管肿瘤,5月21日转到北京大学第一医院就诊,准备手术,因为肝功指标高所以输液调整,6月5日做PETCT后,泌尿外科大夫说肿瘤扩散了,局部包绕右髂动脉,压迫下腔静脉,腹主动脉,迫近腰大肌,手术风险大,肿瘤切不干净,建议其他方式治疗。 6月11日取病理,6月21日病理报告出来了,病理显示为浸润性高级别尿路上皮癌伴鳞状分化。6月19-21日在北京郊区医院做了3天放疗,后因发烧停了,目前已经不发烧了。做了下肢B超,显示深静脉无血栓,左腿浅静脉有部分血栓。左肾功能基本正常,有轻度受损,右肾积水并萎缩。在医院所有的检查都做了,泌尿系核磁,腹部腿部B超,petct,血,尿,便等。 目前症状是左腿,右腿肿,吃利尿药不管用,阴囊肿。病人有瓣膜狭窄,风心病30余年。迫切想问专家:1.因为化疗损害肾功能,所以只能放疗,那么只做放疗可行吗2.介入治疗怎么样?我去北京大学肿瘤医院找介入科专家,答复做不了,因为靠近动脉血管,危险。天津有医院介入可以做,冷冻,粒子治疗,有熟悉这种治疗的吗?以及风险和注意事项,预后怎么样?3.有其他有效治疗方式吗,也能有生活质量的。4.想问问北京市还有那些医院能够给予立即治疗,是什么科室?找哪位专家?5、有没有能给予肿瘤综合治疗的方案?
根据您的描述及图片,病人输尿管肿瘤诊断明确。病人合并多脏器功能不全。建议到大医院肿瘤内科就诊,全面复查,评估病情,行基因及pd_1检查明确是否适合靶向治疗及pd_1抑制剂控制肿瘤。可否行输尿管介入支架缓解尿路梗阻。
病情分析:
三维适形放疗在失去手术机会的局部晚期输尿管癌中可缓解患者的临床症状,延长患者的生存期。
指导意见:
三维适形放疗在失去手术机会的局部晚期输尿管癌中可缓解患者的临床症状延长患者的生存期。
以上是对“输尿管肿瘤的治疗,紧急求助”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
饮食营养是维持生命,保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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