吃冷的也疼热的也疼头也疼

      从你描述的情况来看，考虑是出现牙龈炎，龋齿所造成的疼痛不适，不排除有智齿冠周炎引起来的疼痛，需要及时到正规医院检查，确诊后及时的对症治疗。智齿冠周炎可以做冠周冲洗，利于炎症的消除。
      

      看照片考虑是蛀牙导致的牙髓炎急性发作，可以去医院开髓减压，能够迅速缓解疼痛，疼痛好转后需要做根管治疗才能彻底治愈。牙痛的最佳处理方法是局部处理。效果优于全身用药。
      

      病情分析：
      38岁男性，牙齿咀嚼疼痛，建议到口腔内科进行检查和治疗。
      指导意见：
      根据您描述的情况，初步判断为邻面龋，建议到口腔内科进行去腐，如果去腐后未波及牙髓可直接进行充填治疗，如果龋坏波及牙髓需要进行根管治疗。
      
      以上是对“吃冷的也疼热的也疼头也疼”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！