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老年患者疑似胃癌的咨询

女 | 73岁 悬赏10个健康币 2019-07-03 23:05:37 3人回复 来自南宁市

健康咨询描述: 患者女,73。因便秘2天住二甲医院检查,目前除肛门处有不适,肝、胃等处均无不适。高血压150左右,血糖、HBV正常,中风2次,腿脚不灵便已达几年(感觉腿沉重难行走)。 肠镜正常,胃镜查出有5厘米左右的肿块。医生初步怀疑是胃Ca晚期,要结合病理,病理报告要(两天后)周五下午才能出来,所以还不知是否扩散。AFP正常。附胃镜报告。初步定是切除。请问没有病理报告时估计胃癌可能性多大?如果确诊,切除后能否正常饮食,生存期有多久?谢谢


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医生回复区

王晓
王晓 邹城市人民医院   主治医师 擅长: 常见肿瘤如肺癌,食管癌,乳腺癌,结直肠癌,宫颈癌, 帮助网友:20490称赞:25
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2019-07-03 23:30:23 我要投诉

      结合患者年龄+胃镜报告单,考虑胃癌的可能性极大,耐心等待活检病理回示,病理是金标准。胃癌的治疗以根治性切除为主,然后根据术后病理分期决定是否需要术后辅助放化疗

2019-07-04 10:57 ask914865113b 追问

初步定胃癌是因为巨大肿块和溃疡形成吗?

2019-07-04 12:49医生回答:

胃癌的诊断需要看病理

左淑英
左淑英 聊城市第二人民医院   副主任医师 擅长: 宫颈癌卵巢癌,乳腺,甲状腺肿瘤,胃肠癌等疾病诊断鉴 帮助网友:76873
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2019-07-04 00:18:34 我要投诉

      肉眼看胃镜检查结果的情况还是胃癌几率大的,不像是息肉。如果手术切除治疗,没有其他转移扩散的情况下,术后辅助化疗,预后还是很好的,一般五年内没有变化,以后会更好的生存,切除后由于胃大部分去掉了,胃肠吻合的胃,容量小,容易返流,要小量多餐,容易消化的饮食。

王佳
王佳 桓台县人民医院   主治医师 擅长: 肺癌、胃癌、食管癌、淋巴瘤、乳腺癌、结直肠癌、前列 帮助网友:1003
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2019-07-03 23:15:25 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的详细描述及电子胃镜报告,该老年患者胃癌的可能性比较大,胃镜显示肿块比较大,且有溃疡形成。当然目前只是考虑可能性比较大,没有病理结果就不能百分之百的确诊,所以还是要等。如果胃癌手术,肯定是对饮食上有影响,少吃多餐、清淡饮食等。生存期现在不好说,初步的病理没出来,还有全身其他部位的检查还没有,现在没法估计生存期,再说这个也因人而异。
      指导意见:
      您好,根据您的详细描述及电子胃镜报告,该老年患者胃癌的可能性比较大,胃镜显示肿块比较大,且有溃疡形成。当然目前只是考虑可能性比较大,没有病理结果就不能百分之百的确诊,所以还是要等。如果胃癌手术,肯定是对饮食上有影响,少吃多餐、清淡饮食等。生存期现在不好说,初步的病理没出来,还有全身其他部位的检查还没有,现在没法估计生存期,再说这个也因人而异。
      以上是对“老年患者疑似胃癌的咨询”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-07-03 23:18 ask914865113b 追问

对,明天还要做一个CT,大概是看有没有转移。如果没有转移应该是算好的情况吧。

2019-07-03 23:21医生回答:

如果其他部位没有转移的话,首选手术治疗,但是如果有转移的话,手术就没必要做了,建议靶向药物联合全身化疗。不过这些都要等病理结果出来

疾病百科| 高血压

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