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做了OGGT胰岛素释放实验和C肽,麻烦分析下

女 | 32岁 2019-07-04 11:08:19 2人回复 来自

健康咨询描述: 空腹胰岛素3.92,1小时胰岛素32.03,2小时胰岛素46.94,三小时胰岛素14.7,空腹c肽1.1,1小时c肽5.44,2小时C肽7.51,3小时C肽4.81,请问目前胰岛功能还剩多少,还有恢复正常的可能吗

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赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2019-07-04 11:54:40 我要投诉

      胰岛素和c肽峰值出现在2小时,胰岛素峰值是空腹胰岛素的10倍以上,c肽峰值是空腹的6倍。说明胰岛功能尚可,但分泌延迟,不排除有胰岛素抵抗的情况,最好结合血糖分析。目前没有计算胰岛剩余情况的方法。

2019-07-04 12:34 ask906791267z 追问

恩,我餐后两小时血糖高达13,应当怎么治疗较好呢

2019-07-04 12:40医生回答:

这种情况建议调整饮食,避免进食容易升高血糖的食物,如粥类面条甜食等,可以适当进食粗粮,多吃蔬菜。主要针对餐后血糖的药物就是阿卡波糖,另外早期糖尿病首选药物是二甲双胍,二甲双胍可以改善胰岛素抵抗,胰岛素抵抗减轻后餐后血糖也会改善。

2019-07-04 12:56 ask906791267z 追问

恩,我现在只吃阿卡波糖,二甲双胍吃了一个月后就停了

2019-07-04 14:57医生回答:

二甲双胍和阿卡波糖都可以服用,可以对比观察哪种药更好。

2019-07-04 15:01 ask906791267z 追问

通过观察血糖吗

2019-07-04 15:03医生回答:

可以服用阿卡波糖三天后查一下空腹加餐后两小时血糖,然后再服用二甲双胍三天查一下空腹加餐后两小时血糖,看哪种药物效果较好。

李森
李森 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 甲状腺功能亢进症,骨质疏松症,糖尿病足,矮小症,糖 帮助网友:756
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2019-07-04 12:18:51 我要投诉

      您这个胰岛功能检测还是相当好的,现在是血糖有什么异常了吗?这几个时间点的数值,检测都在正常范围,而且糖刺激后翻倍效果也很理想。不必纠结,即使有损伤也是处在很早期的位置。

2019-07-04 12:32 ask906791267z 追问

OGGT,第一次餐后2小时13了,用阿卡波糖治疗后五个月,第二次0GGT餐后2小时8.26,请问我这种胰岛损伤还能恢复到正常人水平吗

2019-07-04 18:35医生回答:

早期的,都是很有可能恢复的,再配合一定的运动锻炼,要有信心

2019-07-05 16:08 ask906791267z 追问

恩,需要怎么做才能使其慢慢恢复,通过哪些数据就知道胰岛功能在慢慢恢复呢

2019-07-05 16:11医生回答:

您的胰岛功能目前看很好,就继续阿卡波糖治疗就行。限制主食摄入,每天半小时有氧运动

2019-07-05 16:14 ask906791267z 追问

恩,阿卡波糖能否改善胰岛素抵抗呢

2019-07-05 16:17医生回答:

您目前没有胰岛素抵抗,干嘛非纠结胰岛素的问题。这个药没有证据表明改善胰岛素抵抗

2019-07-05 16:20 ask906791267z 追问

恩,可是峰值应出现在半小时到一小时,而我的胰岛素峰值出现在两小时,3小时也没能回到空腹水平,这种是胰岛素抵抗吗?

2019-07-05 17:03医生回答:

这个不算抵抗,我们称为分泌高峰延迟。是2型糖尿病早期的特点之一,阿卡波糖正好可以延缓糖吸收,正对路子。跟抵抗没关系,您这个数还没到抵抗的程度

2019-07-05 17:09 ask906791267z 追问

恩恩,那阿卡波糖能治愈高峰延迟吗

2019-07-05 17:18医生回答:

它的作用不是治愈,是缓解这个症状,纠正餐后血糖波动。治愈则需要病人生活方式改变,胰岛得到休整。建议配合中等强度有氧运动。

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