宫外孕还是生化妊娠？
健康咨询描述： 6月17日同房，末次月经是5月23日。7月2号hcg指数11.7参考值0-3B超未见孕囊。7月5号hcg指数76。腹痛两周，阴道出血三天，第一天量超过月经量，后两天量少于月经量，想知道是生化妊娠还是宫外孕
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根据您说的情况，您现在停经40天左右，然后Hcg在76，阴道流血比较多。这种情况，另外运的可能性不大，还是倾向于生化妊娠的诊断。建议继续监测hcg的值。注意观察。
hcg现在276 还是没有查到孕囊 好担心
继续再观察吧。
病情分析：
你好，你现在这种情况还不能确定是生化妊娠还是宫外孕，有可能是受精卵着床引起的出血。
指导意见：
建议你再观察几天，三天后再复查血hcg，如果数值翻倍生长，可以继续妊娠，半月后做妇科彩超检查确诊是否宫内孕。
7月3号突然有下坠的痛感，然后排出一个挺大的血块。需要多久能确定是生化妊娠还是宫外孕？
如果没有腹痛加重，流血过多等症状，建议你三天后复查血hcg，十天后做妇科彩超确诊是否宫外孕或者生化妊娠。
hcg指数现在长到276，B超还是没有发现孕囊，宫内宫外都没有，可以排除宫外孕吗？
还不能排除宫外孕，需要继续观察。
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温馨提示：
对急性腹痛者，在未明确诊断前，不能给予强效镇痛药，更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药，以免掩盖病情或贻误诊断。
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