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肺结核,肺气肿,气管

男 | 30岁 2019-07-06 19:07:08 6人回复 来自揭阳市

健康咨询描述: 医生,你好,男病人60岁肺气肿,肺结核,还有气管,本来住院几天有一点点好,然后再继续住院,越来越不好,越来越喘,后来医生说输液就是一个针筒,靠着一个机器用12个小时打完,用了三天没好转,再换呼吸机,用了两天半,也没好转,还有现在加上一个针用12小时打完的针,配合呼吸机一起,可是也没好转,也打吊针,加上脸有点浮肿,现在总共内科住院16天了,今天一起算16天了,该如何处理呢,越医越不好

医生回复区

刘崇淼
刘崇淼 枣庄市胸科医院   副主任医师 擅长: 肺结核,呼吸衰竭,胸腔积液,支原体肺炎,支气管哮喘 帮助网友:36806
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2019-07-06 19:26:57 我要投诉

      你好,你所说的情况肺结核,肺气肿,呼吸功能衰竭,脸有点浮肿应考虑肝肾功能及心功能不全,应属于多脏器衰竭,病情危重,应在治疗原发疾病,改善缺氧,纠正多脏器衰竭,预防电解质紊乱等并发症发生。

2019-07-08 20:29 ask85945965et 追问

医生,你好,查了皮质醇30,参考值是240-618

2019-07-08 20:34医生回答:

皮质醇低可给以替代疗法,使用肾上腺皮质激素。

丁薇
丁薇 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,慢性肺源性心脏病,慢性阻塞性肺疾 帮助网友:10452称赞:4
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2019-07-06 19:30:12

      你好!据你的叙述,住院治疗十六天不好转,可以沟通面诊医生了解疾病的诊断治疗情况,治疗经过以及疾病注意事项及疾病的转归。沟通医生疾病进展是否转院治疗。

2019-07-08 20:29 ask85945965et 追问

医生,你好,查了皮质醇30,参考值是240-618

2019-07-08 20:49医生回答:

你好,你皮质醇低去医院就诊查找低的原因。

2019-07-14 18:38 ask85945965et 追问

医生,你好,请问如何检查呢,是抽血还是,那天抽血检查皮质醇30,医生只是说继续住院,打吊针,那个24小时的针筒配合呼吸机,

2019-07-14 19:18医生回答:

你好!你在医院治疗面诊医生最了解你的疾病。多沟通医生呢,自己诊断下一步治疗,检查,愈后呢。

樊晓洋
樊晓洋 郑州市第九人民医院   副主任医师 擅长: 心律失常,冠心病,肺结核,感冒,结核,肺炎 帮助网友:12541称赞:3
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2019-07-06 19:21:44 我要投诉

      这种情况应该是有慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿的问题。加上有肺结核,可能会导致肺部感染难以控制。需要使用白蛋白以及免疫球蛋白辅助治疗,气管镜下灌注药物。
      以上是对“肺结核,肺气肿,气管”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-07-08 20:30 ask85945965et 追问

医生,你好,查了皮质醇30,参考值是240-618

2019-07-08 20:31医生回答:

皮质功能低下,需要考虑是原发还是药物不良反应继发造成的。

霍新新
霍新新 医师 擅长: 泌尿系统细菌感染,二型糖尿病,型糖尿病,细菌感染, 帮助网友:6382称赞:3
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2019-07-06 19:10:30 我要投诉

      病情分析:
      你是咨询男性,60岁了有肺气肿以及结核病史,现在住院治疗感觉越来越严重。
      指导意见:
      建议这种情况考虑病人的病情比较严重的,如果病人的病情达到一定严重的程度,治疗起来是非常困难的。

2019-07-06 19:19 ask85945965et 追问

医生,你好,肺功能是ct结果是好像肺部很多没了,只剩下百分之30到40的功能吧,而且这几天ct肾,肾结石和积水

2019-07-06 19:26医生回答:

那老人家这种病情非常严重的,恢复起来是非常困难的。

2019-07-08 20:30 ask85945965et 追问

医生,你好,查了皮质醇30,参考值是240-618

2019-07-10 19:05医生回答:

说明病情是比较严重的。

李伟
李伟 黄冈市中医医院   医师 擅长: 肠胃炎,前列腺增生,前列腺炎,慢性阻塞性肺疾病,支 帮助网友:2251
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2019-07-06 19:14:34 我要投诉

      病情分析:
      你这描述的情况,首先要明确患者是否存在心衰的可能,患者年纪大了,基础疾病比较多,病情随时可能出现变化,另外你说的那个带仪器、针筒的输液器是输液泵可以调节输液速度的
      指导意见:
      如果患者病情进一步加重或者得不到好转,建议及时转上级医院治疗,你这描述的症状患者可能伴随有心衰的情况

2019-07-06 19:20 ask85945965et 追问

医生,你好,肺功能是ct结果是好像肺部很多没了,只剩下百分之30到40的功能吧,而且这几天ct肾,肾结石和积水

2019-07-06 19:23医生回答:

那你这个肺脏损伤很严重啊,这也是导致越来越喘的主要原因,要注意肾功能情况,避免造成多器官功能衰竭,建议转医疗条件好一些的上级医院就诊治疗,你这个病情很危重

2019-07-08 20:30 ask85945965et 追问

医生,你好,查了皮质醇30,参考值是240-618

2019-07-08 20:36医生回答:

这个是因为肾功能的问题导致

2019-07-14 18:39 ask85945965et 追问

医生,你好,这边住院医生说再继续住院治疗,同时还有24小时的针筒个呼吸机

2019-07-14 19:12医生回答:

嗯现在是什么情况了呢?

鞠风鸣
鞠风鸣 副主任护师 擅长: 老慢支,肺炎,支气管扩张症等疾病的护理 帮助网友:5321
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2019-07-06 19:15:01 我要投诉

      病情分析:
      您好,很愿意为你解难答疑,根据你的描述,60岁老人肺气肿,肺结核,气管炎。住院治疗16天,病情加重。
      指导意见:
      医生处置措施流程是对的,先是药物控制,无效情况下呼吸机都用上了,说明老人肺功能极差。脸上开始浮肿说明心脏功能也在下降。目前状态只能住在医院遵医嘱。

2019-07-06 19:20 ask85945965et 追问

医生,你好,肺功能是ct结果是好像肺部很多没了,只剩下百分之30到40的功能吧,而且这几天ct肾,肾结石和积水

2019-07-06 19:23医生回答:

就因为肺功能逐渐下降,将会波及到其它组织器官的功能。

2019-07-08 20:30 ask85945965et 追问

医生,你好,查了皮质醇30,参考值是240-618

2019-07-08 20:43医生回答:

与正常值相差很多,请管床医生综合评估

疾病百科| 肺气肿(别名:阻塞性肺气肿,终末细支气管远端部分慢性支气管炎,慢阻肺)

挂号科室:呼吸内科

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