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阴道出血,hcg翻倍不好,怀疑宫外孕

女 | 30岁 悬赏2个健康币 2019-07-08 10:49:40 6人回复 来自

健康咨询描述: 5月16日月经,平常40到45天来一次, 7月3日发现怀孕,检查的hcg值251,孕酮7.99C超没有孕囊 7月5日,检查的hcg值331,孕酮14 7月6日,检查的hcg值430 7月8日,检查的B超,还是没有孕囊,hcg值和孕酮的结果没有出来!


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医生回复区

苏兰珍
苏兰珍 武穴市大金镇卫生院   主治医师 擅长: 卵巢囊肿,功血,子宫肌瘤,阴道炎宫颈炎,盆腔炎,宫 帮助网友:21297称赞:2
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2019-07-08 10:56:43

      病情分析:
      你现在有没有自觉症状,像肛门坠胀感等等,根据你的B超检查结果你是高度怀疑宫外孕。
      指导意见:
      其实你这种情况应该住院治疗,保守治疗,可以用米非司酮杀胚,然后定期查B超和绒毛膜促性腺激素。

2019-07-08 10:59 ask779797918s 追问

已经住院5天了,每天都在观察,少量出褐色的血,肚子不疼!

2019-07-08 12:48医生回答:

这个没办法,只有住院观察,其实可以试着药物杀胚

2019-07-10 07:05 ask779797918s 追问

打了2天的黄体酮,现在不出血了!我想问一下,我45天来一次,是不是算怀孕的时候,要推迟15天呢?是不是会晚15天着床呢?

2019-07-10 14:02医生回答:

如果月经周期延长,这个是有可能着床晚的。

国敬芝
国敬芝 武邑县赵桥镇中心卫生院   主治医师 擅长: 阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,子宫内膜炎,功能失调性子宫 帮助网友:22780称赞:17
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2019-07-08 10:58:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,宫内看不到妊娠囊,需要继续复查彩超,化验尿妊娠和血孕酮值,血hcg值!
      指导意见:
      你好,建议多喝水,继续复查彩超,化验血孕酮值和血hcg值,不排除宫外孕,祝生活愉快!

2019-07-08 11:21 ask779797918s 追问

今天测出来hcg值:710孕酮7.4 翻倍不是很好

2019-07-08 13:41医生回答:

你好,建议继续复查血孕酮值和血hcg值,复查彩超,如果确诊宫外孕,根据检查情况,选择治疗方案,祝生活愉快!

2019-07-10 07:05 ask779797918s 追问

打了2天的黄体酮,现在不出血了!我想问一下,我45天来一次,是不是算怀孕的时候,要推迟15天呢?是不是会晚15天着床呢?

2019-07-10 07:08医生回答:

你好,排卵期是下次月经来之前14天,可以用排卵试纸检测排卵,祝生活愉快!

刘艳
刘艳 滕州市鲍沟中心卫生院   主治医师 擅长: 擅长妇产科常见病、多发病如滴虫性阴道炎,细菌性阴道 帮助网友:11269
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2019-07-08 10:59:04 我要投诉

      病情分析:
      你好,平时月经周期40-45天,现在停经50多天,血HCG提示怀孕,但根据你的报告看,HCG翻倍不好,有宫后积液,又有阴道流血现象,宫外孕的可能性比较大。
      指导意见:
      建议你观察HCG和孕酮结果,隔日复查HCG,5-7天复查彩超或阴超,等待过程如果出现一侧腹疼伴头晕恶心需要及时去医院就诊。
      以上是对“阴道出血,hcg翻倍不好,怀疑宫外孕”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-07-08 11:22 ask779797918s 追问

今天测出来hcg值:710孕酮7.4 翻倍不是很好

2019-07-08 11:34医生回答:

HCG翻倍不好,孕酮也比较低,正常怀孕的希望不是太大,只能继续观察,复查彩超或阴超。

2019-07-10 07:05 ask779797918s 追问

打了2天的黄体酮,现在不出血了!我想问一下,我45天来一次,是不是算怀孕的时候,要推迟15天呢?是不是会晚15天着床呢?

2019-07-10 08:43医生回答:

是的,月经周期延长,排卵期也相对推后,但只要查出来怀孕,HCG正常翻倍是比较好的,另外,确定宫内孕之前最好不要用黄体酮。

2019-07-10 15:39 ask779797918s 追问

为什么呢?我已经用了,而且现在不出血了

2019-07-10 15:57医生回答:

因为没有明确宫内孕之前,如果有宫外孕,服用黄体酮会耽误病情,所以只有确认宫内孕后再服用保胎药物比较安全。

2019-07-10 17:39 ask779797918s 追问

但是现在用了黄体酮,至少没有出血了!这不是好兆头吗?而且医生说,根据我45天来一次例假,现在hcg值低,看不到也是正常的!所以医生才选择给我用药,让一周以后再去检查!

2019-07-10 17:41医生回答:

没有腹疼等其他不适症状,也可以观察,一周后复查彩超。

2019-07-10 18:24 ask779797918s 追问

一直都没有腹痛,现在也不血了

2019-07-10 18:30医生回答:

那么可以一周后复查,尽量少活动就可以。

赵淑华
赵淑华 主治医师 擅长: 阴道炎,宫颈炎,不孕不育,孕期保健 帮助网友:16716称赞:1
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2019-07-08 10:59:19 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你说的这种情况你这种情况应该不是正常妊娠的啊,最好继续观察看看啊。
      指导意见:
      建议你不必过于紧张和担心的啊,你说的这种情况应该是胚胎不正常的啊,最好密切观察看看吧,不能排除宫外孕啊。

2019-07-08 11:22 ask779797918s 追问

今天测出来hcg值:710孕酮7.4 翻倍不是很好

2019-07-08 11:40医生回答:

你好,那说明胚胎发育不太好啊。

2019-07-10 07:05 ask779797918s 追问

打了2天的黄体酮,现在不出血了!我想问一下,我45天来一次,是不是算怀孕的时候,要推迟15天呢?是不是会晚15天着床呢?

2019-07-10 11:32医生回答:

你好,月经周期长,那么推算你的怀孕时间也会推迟的啊。

李双娥
李双娥 柳林县人民医院   副主任护师 擅长: 擅长各种儿科疾病的护理,如新生儿黄疸,便秘,咳嗽, 帮助网友:9790
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2019-07-08 11:03:55 我要投诉

      病情分析:
      你好,阴道出血,hcg翻倍不好,确实怀疑宫外孕,等结果出来,继续复查B超观察。必须确诊孕囊是否在宫腔内。
      指导意见:
      如果是确定宫外孕,应该尽快住院治疗。如果目前宫外孕没有破裂,建议尽快采取保守治疗,如果是宫外孕破裂肚子痛的比较严重,有出血,应该尽快住院手术治疗。

2019-07-08 11:22 ask779797918s 追问

今天测出来hcg值:710孕酮7.4 翻倍不是很好

2019-07-08 11:30医生回答:

继续复查B超

2019-07-08 11:35 ask779797918s 追问

今天b超查了,宫内没有发现,我上传的有b超图,您可以看一下!

2019-07-08 11:54医生回答:

这种情况临床医生就会通过激素和B超检查,持续密切地对孕妇进行观察,

2019-07-10 07:06 ask779797918s 追问

打了2天的黄体酮,现在不出血了!我想问一下,我45天来一次,是不是算怀孕的时候,要推迟15天呢?是不是会晚15天着床呢?

2019-07-10 13:18医生回答:

是的,会推迟。

张显清
张显清 主治医师 擅长: 阴道炎,宫颈病变,盆腔炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿等 帮助网友:3420
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2019-07-08 11:14:49 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,周期是40~45天,那么下次月经就该是6月25至7月1号左右。怀孕早期血HCG的值本身不高,彩超检查要着床后4周左右才能看清楚。但有出血,要怀疑有生化和宫外孕的可能。
      指导意见:
      建议:目前可以隔日检测彩超,同时补充孕酮,并卧床休息。一般在10天后,不管宫内或宫外,在彩超下就能看到孕囊。如果生化流产了,基本就看不到了!

2019-07-08 11:23 ask779797918s 追问

今天测出来hcg值:710孕酮7.4 翻倍不是很好

2019-07-08 11:29医生回答:

孕酮低了,估计会生化流产

2019-07-10 07:06 ask779797918s 追问

打了2天的黄体酮,现在不出血了!我想问一下,我45天来一次,是不是算怀孕的时候,要推迟15天呢?是不是会晚15天着床呢?

2019-07-10 07:40医生回答:

理论上是这样的。但任何人都没办法确定下次月经来潮的具体时间。所以都是预估!

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