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上完厕所跟有虫一样一进一出的

女 | 20岁 悬赏2个健康币 2019-07-09 21:06:39 5人回复 来自

健康咨询描述: 一个月左右,。,。,


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范正勇
范正勇 西南科技大学医院   医师 擅长: 高血压,冠心病,慢性肺心病,糖尿病,甲亢,脑出血, 帮助网友:1760
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2019-07-09 21:12:15 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述:考虑痔疮,痔疮是人类特有的一种疾病,它是人类在进化过程中选择直立体位所付出的代价,所以爬行动物没有得痔疮的。当人行走、站立或蹲坐的时候,肛门部位的静脉回流受到影响,久而久之,就会形成痔疮。饮食辛辣、久蹲久坐、长时间保持直立体位进行体力劳动等,都是诱发痔疮的因素。所以,就算痔疮完全切除了,只要有这些诱发因素存在,就有复发的可能。
      指导意见:
      状\n病因\n诊断\n治疗\n生活\n预防\n就诊\n\n反馈\n简介\n什么是痔?\n痔,又叫痔疮,是由于长期便秘、久坐久站、以及某些疾病因素,导致肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛瘀血、扩张、屈曲,从而形成的一个或多个柔软的静脉团。\n\n痔可引起肛门部疼痛或瘙痒、出血等症状。\n\n无症状的痔,无需特殊治疗,只需调整生活习惯避免加重;有症状的痔,重在减轻或消除症状,而非根治。\n\n痔在我国常见吗?\n在我国,痔是最常见的肛肠疾病,素有「十男九痔」「十女十痔」的夸张说法。可发病于任何年龄,年龄越大,发病率越高。流行病学调查数据显示,成年人痔的患病率大约在40%。\n\n痔疮有哪几个分型?\n皮肤与直肠黏膜交界处有一条锯齿状的环状线,医学上称这条线为齿状线。痔疮以齿状线为界分为三类:内痔、外痔、混合痔:\n\n齿状线以上的痔称为内痔;\n\n齿状线以下的痔称为外痔;\n\n齿状线上下均有的痔称为混合痔。\n\n症状\n痔的症状有哪些?\n痔的症状根据其类型不同,表现有所不同。\n\n内痔的主要表现为出血和脱出,无痛性间歇性便后出血是内痔的常见症状;\n\n外痔主要表现为肛门部不适、潮湿不洁,有时伴瘙痒;\n\n混合痔患者内痔和外痔的症状都可出现。\n\n痔的严重程度分为哪几度?\n临床上痔的分度是针对内痔而言,其分度决定了患者的治疗方案。主要可分为四度:\n\nⅠ度:便时带血、滴血或喷射状出血,便后出血可自行停止,无痔核脱出。\n\nⅡ度:常有便血,排便时有痔脱出,便后可自行还纳。\n\nⅢ度:偶有便血,排便或久站、咳嗽、劳累、负重时有痔脱出,需用手还纳。\n\nⅣ度:偶有便血,痔核脱出后不能还纳,或还纳后又脱出。\n\n痔疮有什么危害?\n痔的主要危害有:\n\n导致排便困难;\n\n常常发炎、出血,影响生活质量;\n\n可能会引发妇科疾病;\n\n可能会引起腰骶部疼痛;\n\n极少数情况下可能会导致大便失禁。\n\n痔早期治疗难度低、恢复快。如果错过最佳治疗时机,会增加治疗难度,使恢复变慢。\n\n痔疮会发展成癌症吗?\n不会,痔是一种良性病变,到目前为止,还没有证据证实痔有癌变的可能。\n\n不过,直肠癌的早期症状往往与痔相似,有时会导致直肠癌被误诊为痔,从而延误治疗时机。患者在就诊时所做的肛门指检,甚至病理检查,目的就是为了鉴别痔与直肠癌。\n\n病因\n引起痔疮的原因有哪些?\n引起痔疮的原因可分为以下几类:\n\n解剖学原因:人位于立位或坐位时,肛门直肠位于下部,受重力及脏器压迫的作用,该处静脉回流阻力较大,加之肛门直肠部静脉缺乏静脉瓣(防止血液逆流的单向活瓣),所以血流则更加容易淤积而引起静脉丛的迂曲、扩张。另外,粪块及肌肉对静脉的压迫也会影响静脉回流。\n\n局部刺激或饮食习惯:肛门部受冷、受热、感染、腹泻、便秘及过量饮酒或喜食辛辣可刺激肛门部,导致静脉充血扩张,影响静脉回流。\n\n职业因素和不良习惯:长坐、久站或长期负重远行影响静脉回流,引起静脉过度充盈;又因运动量过少致肠蠕动减慢,粪块下行缓慢;习惯性便秘也可刺激或压迫静脉,引起静脉回流障碍。\n\n肛门部静脉压升高:肝硬化或心衰患者,肛门部静脉回流受阻,从而导致静脉充血扩张,静脉压升高。\n\n腹内压升高:腹部肿瘤、前列腺肥大、妊娠、蹲便过久、饮食过饱可增加腹内压力,影响肛门部静脉回流。\n\n痔疮的高发人群有哪些?\n白领丽人:白领们整天都是坐着,这样会使盆腔血流缓慢,痔静脉充盈,如果缺乏运动,喜食辛辣等刺激性食物,那更容易引发痔疮。\n\n大腹便便的老板们:「功成名就」后活动量明显减少;加上应酬多,经常抽烟、喝酒、熬夜,各种饭局上饮食结构的不合理等容易引发痔疮。\n\n司机:久坐导致腹部血流速度减慢,下肢静脉血液循环受阻,直肠静脉容易发生曲张,血液淤积,容易引发痔疮。\n\n妊娠女性:怀孕期间孕妇盆腔内动脉血流量增多,随着胎儿发育子宫日益增大,又会压迫盆腔,使痔血管内的血液回流受到阻碍;加上孕妇常有排便费力或便秘,可诱发痔疮或使其加重。\n\n便秘患者:肛门压力的增加、肌肉等软组织过分牵拉致血液供应不好,直肠粘膜水肿突出,容易患痔疮。\n\n老年人痔疮患者:老年患者肠蠕动慢、便秘发病率高,痔疮高发。\n\n痔疮会传染吗?\n痔疮的发生是因各种原因引起的直肠肛门部位粘膜及肌层的静脉回流障碍、淤积、曲张所致,并非由细菌或病毒感染而引起,因此痔疮是不会传染的。\n\n诊断\n如何诊断痔疮?\n痔疮诊断主要靠肛门直肠检查,包括肛门视诊、直肠指检及肛门镜检查。大多数痔疮在肛门视诊时可见,若有脱垂者,最好于蹲位排便后立即观察;直肠指检主要用于排除直肠内其它病变,如直肠癌、直肠息肉等。若诊断仍有困难,可借助于肛门镜检查。\n\n大便带血,就是得了痔疮吗?\n在肛门、直肠周围的黏膜下,有许多静脉血管,当它们瘀血、扩张、屈曲会形成一个或多个柔软的静脉团,由于其形成团块状,我们一般称其为痔块,当痔块破裂或从肛门脱出,就会形成便血或肛门有东西落出来的表现。尽管大便出血,最常见的疾病的确是痔疮,但不都是得了痔疮。还可能是:直肠癌、直肠息肉、直肠脱垂、肛裂等疾病。其中与直肠癌的鉴别非常重要,诊断痔疮一定要排除直肠癌的可能,防止因误诊而延误治疗。\n\n痔疮应如何与直肠癌鉴别?\n临床上常有将直肠癌误诊为痔而延误治疗的病例,主要是仅凭症状及大便化验而诊断,未进行肛门指检和直肠镜检查,多数低位直肠癌可通过直肠指检发现。故在诊断痔疮时,一定要注意与直肠癌的鉴别,重视直肠指检的作用。\n\n直肠癌患者大便形状改变,在直肠指检时可扪到高低不平的硬块,而痔为暗红色圆形柔软的血管团,多见便血。若仍难鉴别,建议进行直肠镜检查。直肠癌患者镜下可见癌块或溃疡面,质硬,触及易出血,边缘不整。镜下取组织行病理检查为鉴别痔疮与直肠癌的金标准。\n\n治疗\n痔疮应该看什么科?\n肛肠外科。如果医院未设肛肠外科,可看普外科。\n\n痔疮能自愈吗?\n痔疮可以自愈,但是只是对于轻度的初发痔疮而言。这些可以不用特殊治疗,但是需要调整生活方式。痔疮常是因为长期便秘、久坐久站、好吃辛辣食物和饮酒等导致的,对于没有症状的,或者是轻度的,予以改变这些习惯,也就是避免久坐久站立,避免吃辛辣刺激性食物,戒酒,保持大便通畅,痔疮可以自然恢复,但是如果不注意,还是容易复发的。\n\n痔疮能彻底根治、再不复发吗?\n痔疮是人类特有的一种疾病,它是人类在进化过程中选择直立体位所付出的代价,所以爬行动物没有得痔疮的。当人行走、站立或蹲坐的时候,肛门部位的静脉回流受到影响,久而久之,就会形成痔疮。饮食辛辣、久蹲久坐、长时间保持直立体位进行体力劳动等,都是诱发痔疮的因素。所以,就算痔疮完全切除了,只要有这些诱发因素存在,就有复发的可能。\n\n痔疮的治疗方法有哪些?\n痔疮的治疗方法包括:\n\n药物治疗:分为口服药和外用药两种。国内医院治疗药物以外用药为主,其中栓剂、软膏剂所占份额最大;注射治疗:通过注射硬化剂,使痔块萎缩;红外线凝固治疗:原理同注射治疗,使痔块萎缩;胶圈套扎疗法:用胶圈环扎痔块,阻断其血运,使痔缺血、坏死、脱落而愈合;多普勒超声引导下痔动脉结扎术:阻断痔血液供应达到缓解症状的目的;手术疗法:主要通过手术,将痣剥离、切除等方法,来治疗非手术疗法失败的病人。
      

高焕云
高焕云 主任护师 擅长: 高血压,糖尿病,胃炎,冠心病,癫痫,肺结核等 帮助网友:2989
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2019-07-09 21:13:36 我要投诉

      病情分析:
      你这种情况考虑是痔疮引起的,在排便或行走过程中或是在下蹲以后,肿物会从肛门脱出,便后可自行回复,重者需用手推回。所以有一进一出的感觉。
      指导意见:
      建议去当地正规医院肛肠科就诊,确诊以便治疗。可以用1比5000的高锰酸钾坐浴,用痔疮膏涂抹。保持大便通畅,避免便秘多喝水多吃水果青菜。
      

彭志伟
彭志伟 主治医师 擅长: 小儿感冒,小儿肠炎,流行性感冒,冠心病,脑梗塞,胃 帮助网友:4112
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2019-07-09 21:13:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你所描述的清理,以及你所提供的照片,首先考虑痔疮,已经一月余,上完厕所感觉有虫子进去一样。
      指导意见:
      建议,最好做手术。如果保守治疗,先用痔疮栓,口服人工牛黄甲硝唑胶囊,阿莫西林胶囊,复方穿心莲片。忌辛辣生冷刺激性食物。
      
      以上是对“上完厕所跟有虫一样一进一出的”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨河山
杨河山 医师 擅长: 急性上呼吸道感染,流行性感冒,急性气管支气管炎,支 帮助网友:1238
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2019-07-09 21:14:19 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,以及给出图片部位来看,在肛门的部位有痔疮,目前考虑引起你所说的排便以后凸出来,解完大便后回缩的这个情况是由痔疮引起。
      指导意见:
      痔疮大多数需要手术来治疗,建议你到胃肠外科门诊就诊,让专科医生给你进行体格检查评估以后,根据病情选择治疗方案。
      

徐猛
徐猛 莱州市中医医院   主治医师 擅长: 胰腺炎,胃炎,胃十二指肠溃疡,结肠息肉 帮助网友:86
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2019-07-09 21:17:08 我要投诉

      病情分析:
      根据你上传的图片看6点位置有痔核突出,应该是痔疮中的外痔!你是否有疼痛,便血等不适?
      指导意见:
      请你到正规医院肛肠科就诊以明确诊断,确诊后可以行手术等其他治疗!日常生活要注意休息,不要久做劳累!
      

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