23岁浑身乏力，腰酸背痛，有时痰带血

      你好，根据你叙述的情况，重点考虑结核，不排除肌肉及筋膜劳损，建议到正规三甲医院，挂呼吸内科，做肺ct检查，做结核菌术实验，做痰培养，明确诊断，确定治疗方案，以防耽误病情。如果是结核，请传染病医院治疗。
      

      你好，首先乏力，睡眠质量差以及腰酸背痛，是很多原因就可能导致的，很难通过他来判断有什么疾病。而痰中带血大部分都是由于肺部疾病引起的，所以建议你先去查一下肺部，做个胸部ct。
      

      病情分析：
      根据您说的这种情况，最近有没有发热，有没有午后低热，盗汗，最好是拍胸部CT，排除一下肺部结核或者肿瘤
      指导意见：
      根据您说的这种情况，最近有没有发热，有没有午后低热，盗汗，最好是拍胸部CT，排除一下肺部结核或者肿瘤
      
      以上是对“23岁浑身乏力，腰酸背痛，有时痰带血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！