健康咨询描述: 本人34岁!曾经在2002年做过动脉导管未闭缝扎术。今年5月份检查出患有升主动脉瘤样扩张并形成夹层。我想问问今年的病情是不是之前做手术,体外循环造成的原因呢?不然一个人不会好好的会发生内膜撕裂得来的夹层吧?医学上是怎么解释升主动脉瘤样扩张并形成夹层的?谢谢
动脉导管未闭,可以在胎儿时期,血管发展就不好,动脉导管的手术一般是结扎,不会营养其他血管。即便是没有做过心脏手术的患者也有出现动脉夹层的。所以你这个问题很难说。与其纠结不如积极治疗。
现在治疗医生说只有5%机会吾会碰到血管!95%机会一开胸就破血管!
手术视野肯定要看到血管。否则模糊做手术?
现在医生说升主动脉离胸骨近,在锯骨时95%机会会碰破血管。所以都不知道怎样去选择做还是不做!医生会不会夸大风险说事吗?
医生不是夸大,是有那种可能。
但他已经不是就做我这例手术的啦!他都是升主动脉扩张并形成夹层的专家。应该来说能够保证这个情况不出现吧?
医生不能保证任何手术都能100%。但是我知道他们很尽力。
我知道不会保证百分百的!现在给出5%机会不会!
动脉夹层本身很危险。
但我相信他是专家!应该有方案的!
99%的安全性手术才能开展。
病情分析:
您好,升主动脉瘤样扩张其实就是主动脉瘤形成,具体原因有很多!
指导意见:
结合您的年龄,应该不是最常见的动脉粥样硬化引起的,以前有手术史,考虑和手术有一定关系,另外以前有没有受过外伤,或者一些特殊的感染因素,包括心内膜炎等等!
没有受过外伤特殊炎症等就是做过动脉导管未闭缝扎术。我怀疑是不是体外循环插孔造成的?
动脉导管未闭封堵术有形成动脉瘤的并发症,尤其是形成假性动脉瘤,不过您做的应该是体外循环下经肺动脉缝闭导管开口,安全性一般比较高!所以建议您最好联系一下当时做手术的医生,他比较了解情况!
毕竟都17年了,当时的医生应该也没有记得到。我有回过当时医院问过保存有资料没。对方说2002年至今已更新过4次资料。所以也没有资料啦!
哦,那还是以解决现在的问题为主吧,祝您早日康复!
温馨提示:
保证患者充分休息,避免劳累及情绪激动。
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