有问必答网内科神经内科脑出血 → 意识障碍气切堵管问题

意识障碍气切堵管问题

男 | 52岁 悬赏10个健康币 2019-07-14 12:28:45 4人回复 来自

健康咨询描述: 医生好,父亲高血压脑出血恢复期,发病至今两个月。想咨询一下气切一定要染料测试成功才可以堵吗。他从一个月前就会用吸管喝水,喂他吃点苹果他都会嚼碎了吞下去,没有呛到的情况,目前意识不清,会自己坐起来,翻身,拿东西玩,力气很大,不刺激到气切不会咳,自主呼吸。医生说法不一,一个医生说一定要染料测试成功,一个说染料测试无意义这种病人没有痰就可以堵,封管自己会吃东西。

回复区

初海峰
初海峰 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任医师 擅长: 擅长各类临床麻醉,能够独立完成各科手术的麻醉以及各 帮助网友:17986
微信扫一扫,随时问医生
2019-07-14 12:39:09 我要投诉

      气管切开后封管首先是肺部感染要先控制稳定,气道分泌物不多,病人有自主咳痰的能力,然后常规进行支气管镜检查,支气管镜下见气道分泌物不多。如果达到这些条件后可考虑尝试先行封堵气管套管,评估病人是否能够自主的将痰咳出或者至少咳到咽喉部。如果无力自主咳痰或排痰不畅,则需重新开放气管套管,如果能自主咳出,则可考虑拔除气管套管。
      

杨章林
杨章林 中国人民解放军总医院   主治医师 擅长: 幽门螺杆菌感染,反流性食管炎,萎缩性胃炎,消化不良 帮助网友:17614
微信扫一扫,随时问医生
2019-07-14 12:42:01 我要投诉

      首先气管切开以后,如果肺部功能恢复,病人意识恢复,可以有力自主咳痰就可以考虑堵管,不需要特别的测定,病人的状态才是最好的判断指标。封堵气管后可以说话,也能恢复吞咽功能。
      

李伟
李伟 黄冈市中医医院   医师 擅长: 肠胃炎,前列腺增生,前列腺炎,慢性阻塞性肺疾病,支 帮助网友:2251
微信扫一扫,随时问医生
2019-07-14 12:32:31 我要投诉

      病情分析:
      这个主要看患者意识情况,你上面说意识不清,如果是这种情况下,肯定是不建议此时堵管
      指导意见:
      这个主要看患者意识情况,你上面说意识不清,如果是这种情况下,肯定是不建议此时堵管
      
      以上是对“意识障碍气切堵管问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张伟
张伟 枣庄市台儿庄区中医院   主治医师 擅长: 高脂血症,冠心病,糖尿病,脑出血,脑梗塞,高血压, 帮助网友:5393
微信扫一扫,随时问医生
2019-07-14 12:35:20 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你的描述,中年男性,高血压脑出血气管切开,现在意识不清,不建议封管。
      指导意见:
      气管插管拔管的指征主要包括:1、患者清醒,有自主呼吸和咳嗽、咳痰的能力。2、患者吞咽功能良好。3、血气分析结果基本正常。4、无喉梗阻,可考虑拔管。
      

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
快速问医生下载
高血压如何预防 高血压的分类 老人高血压 高血压咋治
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

胞磷胆碱

胞磷胆碱

1.主要用于颅脑外伤和脑手术所引起的意识障碍。 ...[说明书]

麝香抗栓丸

麝香抗栓丸

中风偏瘫,半身不遂,神经麻痹,意识障碍,口眼歪斜...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由