有问必答网传染科肝病 → 怀疑是药物性肝损害导致。

怀疑是药物性肝损害导致。

女 | 36岁 2019-07-15 12:25:11 5人回复 来自

健康咨询描述: 您好,病人因喉咙痛怀疑用药所导致的肝损害,天门冬氨基酸转移酶超标达到400多。详细检查如图下。


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赵益
赵益 山西老年康复医院   副主任医师 擅长: 主要擅长疾病为各种肝病、肠道传染病、呼吸道传染病等 帮助网友:22123称赞:4
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2019-07-15 15:11:41 我要投诉

      转氨酶升高原因很多,首先排除病毒性肝炎,比如甲、乙、丙、戊型肝炎病毒、近期是否喝酒厉害,导致酒精性肝炎,近期是否吃很多种药物,导致药物性肝炎,是否存在自身免疫性肝炎,是否肥胖,导致肥胖脂肪肝等等。需要进一步查相关指标,找出病因,对症下药,合理膳食,注意休息。

2019-07-15 16:13 ask89492400di 追问

没有喝酒,医生查了也没有乙肝怀疑是喝药引起但不确定。

2019-07-15 16:17医生回答:

是否是过敏体质?如果疑似药物性肝损伤,那必须停掉药物,口服保肝药还原型谷胱甘肽。

2019-07-15 16:20 ask89492400di 追问

在医院注射了,但注射后病人胸口微痛。

2019-07-15 16:22医生回答:

的确,有些人对这种药物过敏,千万小心,如果过敏别用了。换用复方甘草酸苷。

2019-07-15 16:24 ask89492400di 追问

嗯,谢谢。

2019-07-15 16:24医生回答:

不谢,应该的,祝好!

聂淑芬
聂淑芬 哈尔滨一辰医院   主任医师 擅长: 擅长肝病科,传染科,性病科的疾病诊疗;如慢性肝炎, 帮助网友:15518称赞:2
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2019-07-15 14:58:12

      你好,(怀疑是药物性肝损伤导致),您好,病人喉咙痛,怀疑用药斫导致的肝损伤,天门冬氨酸转移酶超标达到400多,根据你的肝功能化验结果,天门冬421、丙氨酸氨基转移酶484,也升高,建议你住院保肝,降酶、对症治疗,因为你肝细胞损伤导致转氨酶升高。

2019-07-15 16:15 ask89492400di 追问

最近了医院。医生注射的药物。

2019-07-15 16:18医生回答:

你好,可以用保肝药物。

2019-07-15 16:20 ask89492400di 追问

觉得什么药比较好。

2019-07-15 16:25医生回答:

你好,你住院听医生医嘱用药治疗。

2019-07-15 16:26 ask89492400di 追问

嗯,谢谢。

2019-07-15 16:27医生回答:

你好,别客气祝你早日康复。

代智勇
代智勇 静宁县城关社区卫生服务中心   主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,冠心病,慢性心力衰竭,原发性高血 帮助网友:15922称赞:2
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2019-07-15 14:45:21 我要投诉

      病情分析:
      这个就是肝功能异常,转氨酶增高近10倍,说明肝功能损害严重。
      指导意见:
      需要保肝治疗。如果是服什么药引起的,立即停药。然后用药保护。避免劳累,预防感冒。
      以上是对“怀疑是药物性肝损害导致。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-07-15 16:17 ask89492400di 追问

嗯,建议用什么药治疗。

2019-07-15 21:36医生回答:

可以用肝泰乐,肌苷,联苯双酯,中药五味子也有降低转氨酶保护肝功能的作用。

宋红卫
宋红卫 副主任医师 擅长: 狂犬病,恐狂症心理疏导,艾滋病高危行为评估及恐艾心 帮助网友:9624称赞:8
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2019-07-15 14:45:40 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述和化验单显示,引起转移酶偏高原因有病毒感染,熬夜,药物,脂肪肝等。
      指导意见:
      建议如果是怀疑是药物引起的转移酶升高,那就需要停止药物治疗,注意休息,不要熬夜,清淡饮食,少吃辛辣油腻食物,忌饮酒,定期复查。

2019-07-15 16:21 ask89492400di 追问

建议用什么药呢?

2019-07-15 16:23医生回答:

可以服用甘草酸二铵胶囊和水飞蓟宾胶囊,定期复查

2019-07-15 16:25 ask89492400di 追问

还原型谷胱甘肽可以吗?

2019-07-15 16:25医生回答:

也可以的。

2019-07-15 16:28 ask89492400di 追问

会不会效果不太好呢?

2019-07-15 16:28医生回答:

效果因人而异

2019-07-15 16:31 ask89492400di 追问

哦,谢谢。

2019-07-15 16:31医生回答:

不用客气,有问题可以再咨询我

李雪
李雪 大庆市第二医院   主任护师 擅长: 乙型病毒性肝炎,肝硬化,脂肪肝,酒精性肝炎,丙型病 帮助网友:3479
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2019-07-15 14:53:02 我要投诉

      病情分析:
      你好,天门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶较正常值升高十倍多,说明肝脏损伤严重,需要及时进行治疗。
      指导意见:
      药物性肝损伤治疗越早效果越好,应该停用可疑的药物,轻度肝功能异常的患者通过休息口服保肝的药物大多可以有效的恢复,重症肝损伤患者需要住院治疗。大多数可以在1到3个月左右的时间,肝功能逐渐恢复正常。

2019-07-15 16:18 ask89492400di 追问

建议用什药治疗。

2019-07-15 16:45医生回答:

可以口服保肝降酶的药物如葡醛内脂、肝泰乐、水飞蓟宾,还可以静脉输注多烯磷脂酰胆碱或者还原型谷胱甘肽等。

2019-07-15 16:48 ask89492400di 追问

注射还原型谷胱甘肽时病人胸口微疼。

2019-07-15 17:18医生回答:

如果有不适症状让医院把药换掉。

2019-07-15 17:30 ask89492400di 追问

哦,谢谢。

2019-07-15 17:34医生回答:

不客气,祝一切顺利

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