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今天早上起来天旋地转,恶心

男 | 75岁 2019-07-15 17:31:58 4人回复 来自未知

健康咨询描述: 75岁做头部平扫,报告显示脑内多发慢性腔隙性缺血灶及软化灶,脑白质疏松,脑萎缩。这是一个什么现象。今天早上起来头昏,天旋地转,恶心。是怎么回事。最近经常迷糊。血压低(男,75岁)

医生回复区

李天亮
李天亮 阳城县肿瘤医院   副主任医师 擅长: 帕金森病,脑出血,脑梗死,高血压,癫痫 帮助网友:10752
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2019-07-15 17:47:24 我要投诉

      你好,老年男性,今天早上起床头昏,天旋地转,恶心,最近经常迷糊,血压低。头颅CT脑内多发慢性腔隙性缺血灶及软化灶,白质疏松,脑萎缩。首先低血压可以引起脑供血不足而头晕,椎基地动脉动脉血管狭窄也可以出现眩晕,小脑脑干的病变也可以出现头晕,建议您到医院检查头颅CTA,调整血压等。

2019-07-15 17:48 ask9160664076 追问

主要现在就可能是动脉硬化呗。吃什么药缓解治疗呢

2019-07-15 18:00医生回答:

可以先服用西比灵。

2019-07-15 18:49 ask9160664076 追问

医生,你看看片子

2019-07-15 18:54医生回答:

从片子上看,有腔隙性脑梗塞,双侧侧脑室扩大,脑萎缩。

2019-07-15 23:10 ask9160664076 追问

应该怎么治疗呢,之前我父亲吃过药,她说没效果,就没有吃,现在需要怎么办呢

2019-07-16 06:35医生回答:

到医院检查血压血糖血脂,头颅磁共振,头颅CTA,根据检查结果用药。

胡秀梅
胡秀梅 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 心脑血管疾病,血液病,糖尿病,甲状腺疾病的护理 帮助网友:19444称赞:2
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2019-07-15 17:35:19 我要投诉

      病情分析:
      根据你说的这种情况,可能由于老人的年龄比较大,出现动脉硬化,引起脑内的梗塞以及软化灶也是一种常见的现象
      指导意见:
      像你说的这种情况,老人可以口服一些活血化瘀以及改善循环的药物,保持血压的稳定也很重要,可以口服生脉饮进行调理,最主要的就是注意老人的安全,避免发生意外

2019-07-15 17:54 ask9160664076 追问

主要现在就可能是动脉硬化呗。吃什么药缓解治疗呢

2019-07-15 18:46医生回答:

丹参片以及银杏叶片等,

2019-07-15 18:50 ask9160664076 追问

医生给你看看片子。

2019-07-15 18:55医生回答:

就是老年性疾病,

2019-07-15 23:11 ask9160664076 追问

具体是什么呢,需要及时预防和治疗吗,是我跟你说的那些症状吗

2019-07-24 18:13医生回答:

就是那些情况属于老年性的疾病

王明涛
王明涛 滨州市第二人民医院   主治医师 擅长: 头痛,头晕,高血压病,脑出血,脑梗死,癫痫,神经衰 帮助网友:2542
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2019-07-15 17:39:28 我要投诉

      你好,根据您的描述,老年男性,发作性头昏,伴恶心,完善磁共振提示脑内多发缺血,梗塞灶,考虑脑供血不足可能性比较大。建议评估颅内以及颈动脉彩超评估一下大血管有没有动脉硬化和狭窄。如有不适,请及时到医院就诊。
      以上是对“今天早上起来天旋地转,恶心”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-07-15 17:50 ask9160664076 追问

也就是说这是动脉硬化呗。怎么预防治疗啊

2019-07-15 17:51医生回答:

如果没有禁忌症的话,需要口服阿司匹林和他汀类药物。同时积极的控制像高脂血症,糖尿病等基础病。

2019-07-15 17:53 ask9160664076 追问

这些药可以长期使用吗

2019-07-15 18:13医生回答:

需要服药以后一月复查后决定。

2019-07-15 18:17 ask9160664076 追问

好的,谢谢你

2019-07-15 18:18医生回答:

不用客气,应该的

夏彩秋
夏彩秋 大庆油田总医院   副主任医师 擅长: 短暂性脑缺血发作,脑供血不足,脑出血,脑梗死,原发 帮助网友:3859
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2019-07-15 17:41:43 我要投诉

      病情分析:
      根据头颅CT或者核磁的这个检查结果,患者颅内有多处的小血管堵塞,同时合并脑萎缩,脑白质疏松。都提示患者有脑动脉硬化基础,为脑血管病高危人群。
      指导意见:
      现感觉头昏,天旋地转,恶心,血压低。从症状上判断表现符合脑供血不足。但具体原因需要检查经颅多普勒,心电图,血脂血糖等,颈椎片,前庭功能检测等,同时需要多次测血压。针对病因治疗。

2019-07-15 17:57 ask9160664076 追问

这就是动脉硬化的表现呗,需要怎么治疗和预防呢。动脉硬化会怎么样,会不会脑坏死,老年痴呆,最后死亡。

2019-07-15 18:03医生回答:

低盐低脂低糖饮食,适度饮水。该老年人情况继续发展,很可能会出现新发脑梗塞,表现为偏瘫.言语不利.尿便障碍等等。也不排除合并痴呆的可能。现在需要医院检查病因,针对是否有血压血糖血脂尿酸高,动脉硬化斑块等等病因,治疗。同时根据医生指导,平时口服改善脑供血用药。但就目前没有检查情况下,暂时无法指导用药。

2019-07-15 18:13 ask9160664076 追问

那检查什么科啊。

2019-07-15 18:39医生回答:

正规医院的神经内科

2019-07-15 18:47 ask9160664076 追问

好的,谢谢

2019-07-16 11:12医生回答:

不客气,祝早日康复

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