请问这是灰指甲吗？我面诊医生后吃了三个疗程伊曲康唑

      您好看不到您的图片不能确定是不是灰指甲，如果你经验挺医生的话，可以在吃这个药物恢复的比较好，就先在服用一段时间，有一些精英感染之类的很难恢复，需要的疗程比较大一些，而且也要注意脚部的卫生。

      你好，从你的病史描述看，医生考虑真菌感染导致灰指甲，吃了伊曲康唑效果治疗差，建议上传照片便于医生分析，一般灰指甲还是建议用刀片刮除指甲的灰质层到甲床，经常刮除指甲灰质层，局部每天涂达克宁软膏一两个月，就可以达到根治。
      

      病情分析：
      甲癣，俗称“灰指甲”，是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染。甲真菌常见二型：①真菌性白甲（浅表性白色甲真菌病）?此型病损局限于甲面一片或其尖端；②甲下真菌病?又分远端侧位型、近端甲下型及浅表白色型，此型病变从甲的两侧或远端开始，继而甲板下发生感染。
      指导意见：
      治疗甲癣为皮肤癣菌病中最顽固难治的一种。可口服、外用药物，或手术拔甲。手指甲和脚趾甲的生长速度不同，完全替换一个新的指甲，手指甲需要100天，而脚趾甲大约要300天，所以治疗灰指甲必须要有耐心。1.手术拔甲适于单发的指甲，局麻下，将患甲拔除。这种方法创面大，出血，易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛，容易重新感染复发，临床现已较少使用。心脏病、高血压、糖尿病等患者，不宜手术治疗。2.内服药物适于多个指（趾）甲。如每日口服特比萘芬片250mg，连服6～12周；伊曲康唑400mg/天，连服7天、休息21天为一疗程，持续3～6个疗程；每周1～2次服氟康唑150mg，连续4月以上。可治愈80%以上的甲癣及甲真菌病。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，用药量大，用药时间长，应定期监测药物不良反应。3.外用疗法根据药剂不同，主要局部涂药和封包削治等方法。（1）使用指甲锉（非专业人士切忌用刀片，以免出血感染其他疾病）将不规则坏甲磨薄，磨甲周期为2天一次为佳；（2）30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲，每日1次，持续3～6个月以上。涂药前若先将病甲削薄，疗效更佳。涂甲之前注意用温和药膏保护甲周的皮肤；（3）选用特比萘芬酊、阿莫罗芬甲搽剂、环吡酮胺酮甲涂剂等抗真菌外用药局部涂抹。总之，治疗灰指甲要坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病，提高自身抵抗力，防治并重，这样才有可能彻底治愈灰指甲。
      以上是对“请问这是灰指甲吗？我面诊医生后吃了三个疗程伊曲康唑”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！