昨天中午开始牙疼，晚上加剧

      建议去医院口腔科就诊，让医生面诊检查一下，找到牙痛的原因对症治疗。如果是牙髓炎或者根尖周炎发作，需要开髓减压缓解疼痛，疼痛好转后做根管治疗就能彻底治愈。
      

      典型的牙髓炎。牙髓炎性质的疼痛特点包括冷热刺激持续性疼痛，夜间自发性疼痛，同侧耳颞部放射性疼痛，并且疼痛不能定位，晚上比白天痛，躺着比坐着痛。消炎止疼药物只是缓解。还应该到正规医院口腔科就诊，做牙体治疗。

      病情分析：
      根据你的描述，了解了你的困惑。你牙痛逐渐加重，且夜间有自发痛。你的牙齿是典型的牙髓炎症状。
      指导意见：
      到正规医院口腔科检查，拍牙片。可做开髓引流根管治疗。开髓引流后疼痛缓解。按照医生预约时间复诊。平时饭后漱口保持口腔清洁。少食辛辣刺激食物。
      
      以上是对“昨天中午开始牙疼，晚上加剧”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！