患有子宫肌瘤四年，多发性的，月径不调

      子宫肌瘤是引起月经失调的一个主要原因。治疗子宫肌瘤引起的月经失调，使用避孕药效果不好。可以口服米非司酮，米非司酮可以减少月经量，抑制肌瘤的增生，抑制内膜的增长。最好的办法还是行子宫肌瘤剔除术。

      病情分析：
      你好！请问多发子宫肌瘤最大的多大？部位有无突向宫腔？月经不调具体情况如何？
      指导意见：
      复方左炔诺酮孕酮片和妈富隆都属于短效避孕药，40岁女性需要全面检查评估后才能服用，有导致血栓的风险，不建议盲目使用。

      病情分析：
      根据您的描述考虑您的这种情况，如果月经量增多，出现尿频症状，那么可以采用手术切除术治疗，否则，再观察看看
      指导意见：
      建议您平时注意会阴部清洁卫生，注意保暖，注意多食蔬菜和水果，注意多食富含营养的食物，如果出现月经期出血增多，可以采用手术切除治疗
      以上是对“患有子宫肌瘤四年，多发性的，月径不调”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！