你好，我家孩子出生十天。

      患儿黄疸素质明显高于正常，已经蓝光治疗黄疸下降不明显，新生儿黄疸这么高，容易倒追核黄疸，诱发智力发育障碍的，
      应该进行换血治疗，以免发生胆红素脑病导致更严重的病变。

      病情分析：
      您好，如果孩子出生后胆红素偏高多提示病理性黄疸，如果蓝光照射不能有效治疗的话，考虑是可能是溶血性黄疸。
      指导意见：
      建议去医院系统检查下，明确病因及时对症处理，如果是蓝光照射治疗后胆红素一直下降就不用太担心的。
      

      病情分析：
      你好，你家宝宝黄疸数值太高了，而且照了蓝光效果不明显，需要积极治疗，否则影响大脑发育。
      指导意见：
      建议，还是听从医生的安排必要时血浆置换，否则影响宝宝的大脑发育影响智力，这就是所谓的核黄疸。
      
      以上是对“你好，我家孩子出生十天。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好！你好！引起宝宝黄疸的原因很多，首先分生理性和病理性的。生理性黄疸于生后2-3天出现，7-10天逐渐消退。而病理性的出现时间早一般生后24小时出现。消退时间长，有的可达1个月以后。病理性黄疸多见于①新生儿ABO溶血症。常见的有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症，球形红细胞增多症，②葡萄糖醛酸转移酶活性低下，见于早产儿为暂时性酶活性低下，克-纳综合征为先天性酶缺陷，感染酸中毒等③母乳性黄疸，一般发生在生后第一周，可能与热量摄入不足有关④胎粪延迟排出，⑤感染性黄疸，如败血症，尿路感染，感染性肺炎，脐炎等均可引起黄疸加深。⑥其他如头颅血肿，颅内感染、出血，药物的应用(维生素K，磺胺药，新生霉素等)，红细胞增多症。
      指导意见：
      以上是所有可能引起黄疸的原因，根据你的描述，宝宝总胆红素高的很多，蓝光治疗后效果不是很明显，所以还是要检查确诊是新生儿溶血症（需要换血治疗），还是感染或者母乳性黄疸等引起的。