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b27阳性是否是强直性脊柱炎?

男 | 40岁 2019-07-24 15:06:02 9人回复 来自

健康咨询描述: 血检B27是阳性,一定是强直性脊柱炎吗?

想得到怎样的帮助:强直性脊柱炎症状有哪些?

医生回复区

韩宇
韩宇 金寨县人民医院   副主任医师 擅长: 对全麻大手术后生命体征不平稳、严重创伤、多发伤、复 帮助网友:7458
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2019-07-24 16:37:56 我要投诉

      大部分强直性脊柱炎的病人HLA-B27为阳性;但是并不是所有B27阳性的病人都是强直性脊柱炎。HLA-B27阴性者亦不能除外强直性脊柱炎。强直性脊柱炎的主要是表现腰背部的酸胀或疼痛。可伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。
      

符朝程
符朝程 张家界市中医医院   主治医师 擅长: 骨关节病,脊柱退变性疾病,脊柱骨折,创伤,骨髓炎, 帮助网友:1464
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2019-07-24 16:33:16 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况来看,强直性脊柱炎的特点是病变常从骶髂关节开始逐渐向上蔓延至脊柱,导致脊柱骨性强直和畸形。早期发病隐匿,容易误诊或者忽视而贻误治疗,有明显家族遗传史。强直性脊柱炎患者的腰痛,往往夜间较重,活动后减轻,早期主要表现下腰痛或骶髂部不适、疼痛或发僵,晨起或久坐起立时腰部发僵明显,活动后减轻。你现在有哪些症状呢?
      指导意见:
      治疗:目前国内外无法根治,治疗只能对症处理,目的是解除疼痛,防止畸形和改善功能。早期疼痛时可给予非甾体类抗炎药如双氯芬酸钠缓释片或者塞来昔布胶囊等,症状缓解后,鼓励病人行脊柱功能锻炼,保持适当姿势,防止驼背畸形。
      

杨福
杨福 主治医师 擅长: 四肢外固定、腰腿疼痛、化脓性关节炎、关节结核、脊柱 帮助网友:4241
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2019-07-24 16:37:38

      病情分析:
      b27阳性率,在90%多。
      基本上可以确诊。
      有家族史
      刚开始一般在下腰部不适。
      指导意见:
      刚开始发僵。
      活动会减轻。
      晚期主要是躯干和髋关节屈曲。
      驼背。
      不能平视
      
      以上是对“b27阳性是否是强直性脊柱炎?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zsdoc88454791dg
zsdoc88454791dg 医师 擅长: 擅长痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎 帮助网友:93
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2019-07-24 15:06:11 我要投诉

      B27是阳性,一定是强直性脊柱炎吗?这种情况下要注意配合看一下症状的,考虑强直性脊柱炎的可能性是比较大的,如果确诊的话,要注意通过药物来治疗的,如果说糖皮质激素。而且平时需要注意保暖,不要剧烈运动,注意睡硬板床,不要长时间久坐久站,有利于改善
      

zsdoc85797349iz
zsdoc85797349iz 主任医师 擅长: 对“长期疼痛、关节粘连、受限、病情反复的中晚期疑难 帮助网友:1358
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2019-07-29 16:59:34 我要投诉

      你好,HLA-B27阳性者比HLA-B27阴性者发生强直性脊柱炎的机会要大得多.,90%以上的HLA-B27阳性者容易患上强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎,HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎,更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎。HLA-B27阳性只是强直性脊柱炎诊断中的一项,如果同时伴有腰部、髋关节等全身大关节疼痛、晨僵,且症状呈间歇式,并同时有疲惫、乏力等症状,才可初步判断为强直性脊柱炎。同时还得进行其他检查来对患者病情和关节受损情况进行辨别。
      

阮雪峰
阮雪峰 重庆市长寿区中医院   主任医师 擅长: 擅长采用中西医结合辩证治疗及分期分型诊治,特别擅长 帮助网友:1604
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2019-07-31 09:12:38 我要投诉

      你好,强直性脊柱炎的患者会携带一种HLA-B27阳性的基因,这些基因诱发该病的几率非常高,一般多为家族遗传所致。但是大家也不要过于紧张,单纯的HLA-B27阳性基因是不会诱发该病的。患者一旦确诊为强直性脊柱炎,建议选择正规专业医院进行综合性治疗,控制强直性脊柱炎不发展,避免残疾,保护关节脊柱。
      

zsdoc85782234p1
zsdoc85782234p1 主治医师 擅长: 强直性脊柱炎的中晚期治疗,后期康复理疗、中医调理、 帮助网友:1790
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2019-08-01 09:38:55 我要投诉

      你好,强直性脊柱炎患者hla-b27(人类白细胞抗原b27)阳性率高达90%以上,但正常人群中亦有4%~6%呈hla-b27阳性,因此hla-b27阳性的人,不一定患强直性脊柱炎,医生从来不单独依据hla-b27阳性来诊断本病。
      
      以上是对“b27阳性是否是强直性脊柱炎?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨哲
杨哲 龙江县中医医院   主治医师 擅长: 强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎、股骨头、痛风、 帮助网友:1007
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2019-08-04 09:36:20 我要投诉

      你好,HLA-B27呈阳性,并不代表就一定会得强直性脊柱炎或其他的脊柱性关节病,只是说,得强直性脊柱炎的可能性比普通人要高。如果您的家族有强直性脊柱炎遗传史,或者您近期有腰疼、关节僵硬等不适症状,建议患者选择正规专业医院综合性治疗,在医生的指导下进行专项的全面检查和治疗,逐步实现祛炎治痛、解除关节受限、修复骨质、调节免疫,做到全面康复、抗复发效果,恢复正常人的生活。
      

周国良
周国良 郑州强直类风湿中西医结合医院   主治医师 擅长: 强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎、腰椎间 帮助网友:660
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2019-08-07 16:54:20 我要投诉

      你好,强直性脊柱炎一方面HLA-B27阳性者并不全部都发生脊柱关节病,另一方面约有5%~20%脊柱关节病病人检测HLA-B27呈阴性,提示除遗传因素外,还有其他因素影响AS的发病,因此HLA-B27在AS表达中是一个重要的遗传因素,但并不是影响本病的唯一因素。血液HLA-B27是阳性是强直性脊柱炎的重要但并非唯一确诊标准,疾病初期人的身体会出现征兆,比如,强直性脊柱炎早期,患者会出现腰疼、晨僵现象,正确的认识强直性脊柱炎的早期症状,当发现有强直性脊柱炎早期的迹象,及时去医院检查与治疗。
      

疾病百科| 强直性脊柱炎

挂号科室:风湿免疫科

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双氯芬酸钠缓释片

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1.用于缓解类风湿性关节炎﹑骨关节炎﹑脊柱关节病...[说明书]

塞来昔布胶囊

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