我的纵膈有一个五公分大的囊肿
健康咨询描述： 我的纵膈接近食管处有个五公分大的囊肿，去年查的增强CT说是食管外囊肿，后来做的增强核磁也说是囊肿，因为靠近主动脉，不能取病理，最近做了一个普通CT，和去年的普通CT比较了下，大了不到一公分。没见肿大淋巴结，可我心里还是不放心，害怕核磁和CT误诊是肿瘤,因为大医院人太多。不想到大医院做其他检查。有没有高明的医生能告诉我在二级医院做什么检查，，可以正实是囊肿
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按照你目前描述的情况考虑是食管外的囊肿，目前想要确定是不是囊性的肿物，可以在二级的医院做强化的ct扫描或者是强化的核磁扫描，一般通过以上检查就能够确定是囊性肿瘤还是一个实性的肿瘤，如果有强化往往提示是恶性肿瘤，如果是囊性的多数是良性的肿瘤。
我去年做过了强化ct和强化磁共振科
那这样的话，在县级医院就没有检查的项目了。
2级医院也不能做增强ct
可以做增强ct的。
病情分析：
你好，如果CT和磁共振检查都是囊肿的话，那么囊肿的可能性很大。
指导意见：
这种情况误诊的几率不大。如果确实是肿瘤的话，时间这么长了，就会明显的增大，并且有淋巴结肿大。囊肿和肿瘤的密度是不一样的，在辅助检查上明显可以区分。
辅助检查是什么？
就是你做的磁共振和ct
我也是这么想的，如果是恶性的就长的快了，可有人说恶性肿瘤也有长的很慢的
但是恶性的肿瘤和囊肿在辅助检查上的表现是明显不同的。很容易区分的。
我问过给我诊断ct的医生，医生也不好肯定是啥只是说看着像是囊肿，纵膈囊肿最大ct值你知道是多大吗？
一般来说腺癌的ct值平均为30.1加减8.4hu，鳞癌39.2加减4.2hu小细胞癌35.8加减3.6hu大细胞癌36.4加减3.2hu。总体上来说都是大于30的可能性就比较大。
你看我的这个ct值高吗？
这个确实不低，那你磁共振怎么说的。
核磁说增强扫描后未见强化，我的普通ct值不高，一次13，一次23
一般恶性肿瘤是有血供的，是有强化的。
病情分析：
根据你的提问，之前发现纵膈有一个囊肿，后来做了增强的核磁，也是说是囊肿。
指导意见：
既然ct和核磁，都已经检查的是囊肿了，那就是囊肿呀这个检查就是比较准确的啦。基本上是不会误诊的。
以上是对“我的纵膈有一个五公分大的囊肿”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
我这个核磁共振不是在肿瘤医院做的，在省中医院做的，也不知准确不？
Ct和核磁显示的都是肿瘤基本上就是很准确的了。
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