如何确诊宫外孕还是绒毛病变
健康咨询描述： 带环意外怀孕，停经40天，阴超检查未发现孕囊！怀疑宫外孕，当时hcg1080！过四天又检查hcg309，B超没发现附件有异常，并开了生化妊娠的那个胶囊两盒，吃药期间期间阴道流棕色血，还有一次流出像肉一样的东西！又过八天检查hcg382，阴超仍然没有发现附件异常！医生怀疑宫外孕或者绒毛病变！问，如何确诊是宫外孕还是绒毛病变？还有没有其他病的可能？这两种病都如何治疗？好治吗？
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回复区
病情分析：
你好！根据您的情况，带环怀孕，hcg下降明显，考虑生化妊娠可能性比较大。
指导意见：
第二次复查hcg轻度上升，B超未见异常，建议2天后再复查一次看看数值如果。目前数值较低，风险较小，可以定期复查hcg和B超，目前绒毛病变可能性小，不用过于担心。
您的意思是如果下降是好的，那么如果下次检查hcg还是轻度上升呢？如400-500之间！
是的，如果结果下降是好的，如果轻微上升，考虑宫外孕可能性比较大，绒毛可能继续生长。需要住院用药杀胚治疗。
怎么确诊是宫外孕还是绒毛病！好治吗
确诊的办法就是继续监测hcg数值变化，一般滋养细胞绒毛病hcg数值非常高，目前来看不像。无论哪种情况，大部分可以保守治疗成功，不用太担心
大夫你好，咨询最后一个问题，今天早上我喝豆浆了，以前做血hcg都空腹，有没有可能影响结果，
这个应该是不影响的。看看下次结果如何再确定治疗方案吧。
你好，大夫今天又测573！这种情况我该怎么办？宫外孕和绒毛变各占多少比例？
是的，每天消毒，保持干燥。如果脱落了一般就没事了。这个数值考虑宫外孕的可能性比较大，建议住院先保守治疗，可以肌注氨甲喋呤，口服米非司酮，定期复查。
你好！停经40天，超声检查提示没有见到宫腔内妊娠囊，血HCG下降，下降后又出现了升高的情况，不除外是流产的可能，也不除外是宫外孕。绒毛膜病变的可能性不是很大。有时检查结果也是有误差的。如果没有剧烈腹痛，建议最好是一周后再复查。明确诊断。
病情分析：
你好，很高兴为你解答，根据你的描述你hcg增高应该明确诊断你是怀孕，但是宫腔里没有孕囊，你很可能是梗外用流产型的，因为流产后胚胎停止发育，hcg会逐渐降低。
指导意见：
根据你的描述，你目前hcg逐渐降低，说明你怀孕后发生了流产，是因为宫腔内没有看到孕囊，那么就说明你可能是宫外孕发生了流产性所以hcg会逐渐降低，建议您在定期复查，目前就可以进行保守治疗用抗菌素预防感染，定期每天复查一次hcg的情况。如果hcg逐渐降到正常，那么就说明可能就是生化流产。或者是宫外孕流产。
以上是对“如何确诊宫外孕还是绒毛病变”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 宫外孕（别名：异位妊娠）
温馨提示：
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病，降低慢性输卵管炎的发生率。
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