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甲状腺结节四级,严重不?需要做穿刺吗?

女 | 34岁 悬赏2个健康币 2019-08-01 18:00:58 4人回复 来自深圳市

健康咨询描述: 去年八月体检出甲状腺结节,没有任何不良反应,复检了几次没有什么问题,上周复检,医生让做穿刺活检,以下附B超图第一次和最后一次的,中间检查的单子没带来,但结果跟第一次没什么变化


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医生回复区

王好
王好 慈铭健康体检管理集团有限公司北京奥亚医院   主治医师 擅长: 滴虫性阴道炎,面神经麻痹,脑梗塞,脑血栓,慢性胃炎 帮助网友:4057称赞:31
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2019-08-01 18:05:52 我要投诉

      病情分析:
      您好,4类是建议做穿刺活检的,因为有癌变的几率。具体是不是,穿刺活检这样是比较准确的。不做遗漏了,就比较麻烦了,肿瘤,越早发现,治疗效果越好。建议穿刺确诊。
      指导意见:
      平时注意休息,避免劳累熬夜,避免压力大,心情不好,避免经常生气。饭后四十分钟规律的做一些有氧运动,增强自身免疫力。避免喝酒抽烟。祝您生活愉快!

2019-08-01 18:08 ask91682182fg 追问

穿刺一般要多久有结果?做B超的医生说我这个结节比较小,可能不好穿刺,一次不一定能成功,这种的话能不能直接手术,直接手术有什么不好的影响?

2019-08-01 18:11医生回答:

您好,如果是恶性肿瘤的话,那切除的方式是不一样的,有可能要清扫淋巴结,如果是良性的话,那有可能就不用做手术先,也不是很大,也没有压迫症状,定期复查就可以了。穿刺的结果主要是看医院的病人多不多,如果病人多的话,那就出来慢一点,病人少的话就出来的快一点,这个得根据医院具体的情况定。

张兴虎
张兴虎 主治医师 擅长: 高血压,糖尿病,胃炎,慢性腹泻(肠炎),各种类型鼻 帮助网友:2020称赞:80
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2019-08-01 18:06:33 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你的检查结果分析来看,甲状腺结节变化不大,甲状腺结节一般问题不大,如果没有什么问题可以不用做特殊的治疗。
      指导意见:
      建议您最好还是做一下穿刺看看穿刺的结果有没有什么问题?如果没有什么问题,定期复查甲状腺就可以了。

2019-08-01 18:14 ask91682182fg 追问

但医生说有钙化,低回声,建议做穿刺,但又说结节太小,穿刺一次不一定能成功,好纠结,不晓得要不要去做穿刺,如果直接手术,有没有什么不好的影响?

2019-08-01 22:31医生回答:

如果太小,可以直接手术取出来直接做病理,看看检查结果再考虑下一步治疗。

董园园
董园园 东营市荣军医院   医师 擅长: 冠心病,食管炎,高血压,胃炎,支气管炎 帮助网友:8632
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2019-08-01 18:10:15 我要投诉

      病情分析:
      你好!从你上传两张甲状腺B超报告单来看,尽管甲状腺结节大小变化不大,但最近的一次TI-RADS分类4类,代表恶变的可能性比较大。
      指导意见:
      建议听从当地医生的意见做穿刺后活检,做病理检查明确良恶性更好一些。如果结果仍是倾向良性的,定期复查甲功和甲状腺B超即可。
      以上是对“甲状腺结节四级,严重不?需要做穿刺吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-08-01 18:17 ask91682182fg 追问

最近几天突然感觉喉咙里像有个东西一样,总感觉不舒服,不晓得是不是结节压迫的,还是上火了。医生说结节太小,穿刺一次不一定能成功,如果直接手术的话,会有什么影响?

2019-08-01 18:25医生回答:

你好!你的甲状腺结节比较小,考虑你喉咙不舒服可能和上火或咽喉炎有关。结节较小,的确穿刺不太容易,直接手术切除后做病理应该也是可以的,建议还是听从当地普外科或两腺外科大夫的指导意见。

董学然
董学然 东营市第五人民医院   主治医师 擅长: 心脑血管疾病及消化呼吸疾病,例如冠心病,肺心病 等 帮助网友:885
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2019-08-01 18:15:13 我要投诉

      病情分析:
      你好,一般甲状腺结节分类:1类:正常甲状腺;2类:良性结节(不可能恶性);3类:很可能良性结节(80%);4a(恶性5~10%)、4b(恶性10~80%);5类:很可能恶性结节(恶性>80%);6类:活检证实的恶性结节。
      指导意见:
      您目前提供的超声报告单的内容显示您的甲状腺结节不除外是甲状腺癌的可能性,建议对此进行穿刺细胞学检查比较把握,待穿刺细胞学检查结果回报后确定下一步如何处理。

2019-08-01 18:19 ask91682182fg 追问

医生说结节较小,穿刺一次不一定能成功,能不能直接手术,有没有不好的影响?

2019-08-01 18:22医生回答:

最好穿一下看看比较好,因为做完手术有可能出现甲状腺功能减退,需要终生用药,因为不是很大,也可以每三个月复查,看看有没有变化,

疾病百科| 甲状腺结节

挂号科室:外科-普外科、内分泌科

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