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先天性心肌肥厚,心包积液

男 | 30岁 2019-08-02 20:00:11 4人回复 来自

健康咨询描述: 7月初,感觉肚胀,一天排尿少,排尿困难。尤其夜晚更为严重,不能睡觉。彩超结果附图片。呼吸困难,小腿明显肿胀,夜晚脚冰凉。医院检查出血小板远远低于正常范围内,检查结果为18。因为先天性心脏病原因,常年嘴唇黑青,手指盖,脚趾都黑青,必须整天吸氧气。医院没有办法治疗,我在网上搜查治疗心源性水肿,在7月27日中午开始吃您的药方,在28号上午开始每一次的排尿时间和排尿量都进行了记录,感觉效果明显,晚上肚胀减轻,上厕所次数增加。在30号排尿又出现困难,一天最多只能排80毫升。西药搭配着螺内酯和呋塞米各一粒,到31号和1号喝中药明显见效,排尿量增加,精神状态很好,身子也在一天天恢复中。但是不知道为什么排尿量每天不稳定,今天排尿量又不如之前,并且小腿又有点肿胀。希望您可以根据我的情况进行一下医治,谢谢医生了。


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医生回复区

曲朋安
曲朋安 烟台龙矿医院   副主任医师 擅长: 支气管哮喘,泌尿系感染,手足口病,川崎病,心肌炎, 帮助网友:52162称赞:3
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2019-09-24 06:20:09 我要投诉

      如果是肥厚性的心肌病,就有可能导致新功能的异常,可能会出现下肢的肿胀,并且可能会出现胸闷,乏力,憋气等症状,需要口服药物来进行治疗的
      

赵阳
赵阳 承德市中医院   副主任医师 擅长: 高血压,糖尿病及其并发症,冠心病,失眠,头痛,胃痛 帮助网友:26594
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2019-08-02 21:31:00

      这种情况考虑可能存在心力衰竭,需要休息,吸氧,半卧位,口服呋塞米片或者托拉塞米片,螺内酯片,或者静脉注射呋塞米注射液,托拉塞米注射液,利尿减轻心脏符合。

2019-08-03 13:52 ask91790411ei 追问

您好,托拉塞米的用量是怎么样服用的?呋塞米20mg一天两次。托拉塞米的也是按这种方法服用吗?可以和螺内酯一起服用吗?谢谢

2019-08-03 20:59医生回答:

一般初始剂量为10mg,每日早晨一次,口服。以后根据病情调整剂量,一般每日最高不超过200mg。

杨震
杨震 凉州区武南镇中心卫生院   医师 擅长: 如胆囊结石、胆囊炎、胆管结石、肝囊肿、肝血管瘤、肝 帮助网友:5317
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2019-08-02 20:27:17 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的这种情况还是因为扩张性心肌病和肥厚性心肌病引起来的心力衰竭,心功能不全而出现的水肿等一系列并发症,只能用强心,利尿剂治疗,让后对症治疗,在没有其他的好办法的!
      指导意见:
      你好,你的这种情况还是因为扩张性心肌病和肥厚性心肌病引起来的心力衰竭,心功能不全而出现的水肿等一系列并发症,只能用强心,利尿剂治疗,让后对症治疗,在没有其他的好办法的!
      以上是对“先天性心肌肥厚,心包积液”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-08-02 20:32 ask91790411ei 追问

谢谢医生。强心药每天吃三分之一地高辛,西药利尿是螺内酯和呋塞米,中药的话是每天都在喝您的这个药方。医生我想问下就是,中药是明显见效了,我也准备一直喝。针对我现在这种中药西药搭配一起吃,您有什么好的药推荐一下吗?谢谢您了。

2019-08-02 20:34医生回答:

暂时还是以现在这种药物治疗为主

裴红梅
裴红梅 长治同康眼科医院   主管护师 擅长: 肠梗阻,胆结石,阑尾炎,食管癌,痔疮,胃癌 帮助网友:6768
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2019-08-02 20:28:16 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,你有先天性心脏病,心包积液,导致尿量不稳定,小腿肿胀,使用中药和西药结合后效果有两天明显见效,有天排尿量就不多。
      指导意见:
      给你的建议是,考虑你的这种情况只要排尿不好,腿部就会肿胀,由于尿液排不出,只能到皮下,使用中西医结合是一种很好的办法,但是还是需要你到大医院的心血管疾病科去规范治疗比较好。
      

疾病百科| 心脏病

挂号科室:心血管内科

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托拉塞米片

托拉塞米片

本品适用于需要迅速利尿或不能口服利尿的充血性心力...[说明书]

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