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血压高,怎么办?该检查?

男 | 22岁 悬赏2个健康币 2019-08-03 19:36:31 6人回复 来自

健康咨询描述: 男,22,我血压不稳定,心跳快,前几个月都是115-145波动,低压正常,今天不知道怎么回事,血压高到157了,感觉要晕倒,过了一会缓解了,130,我该怎么办?之前没出现过150,最多147,之前做过很多检查,除了颈椎病和血管紧张素和肾素高,其他正常

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聂忠林
聂忠林 普洱市思茅区人民医院   主治医师 擅长: 冠心病,高血压,心肌病,心律失常,心力衰竭,头痛, 帮助网友:941
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2019-08-03 19:53:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况是青年高血压,高血压并不可怕,可怕的是并发症,高血压的话只要找到自己控制血压最理想的方法也就好治疗了,我看你的情况可能需要药物控制了,以防并发症,控制好血压,保护好心脏!预防并发症,这是治疗最主要的原则。
      指导意见:
      你的血压波动的还是有点大,我们治疗的最终要求是控制血压平稳,那么什么叫平稳,也就是说高压和低压的波动尽量不要超过10.或者最好不要超过5这样的一个目标值,也就是说比如高压130的话尽量不要超过135,那么选择合适的降压药成为治疗最关键的地方!怎么选择,首先钙离子拮抗剂成为一线最基本用药,其次血压如果再控制不稳需要二联或者三联,也就是两种降压药或者三种或者三种以上等等,那么这就关键在于给你看病的医生,一般心内科医生都是会按照标准指南来给你治疗,你不用担心!所以选择降压药很关键,只要血压控制平稳,那么就很好了,和正常人就没有什么区别,只是要得终生服药,持之以恒!加油!看好你!

2019-08-03 20:27 ask8863928910 追问

这次也是第一次出现这么高,以前没有,所以之前医生没有给我开那么多药,

2019-08-03 20:31医生回答:

不怕,不要紧张,坚持吃药!平常注意一定要低盐低脂饮食,情绪不要有太大的波动,不要熬夜,不要抽烟,具体开药的话你去当地开,因为网络上不允许医生开药!加油哦!不要有心里负担,高血压还是比较好治疗的!早期治疗效果最好!

2019-08-03 20:51 ask8863928910 追问

谢谢您的建议

2019-08-03 20:52医生回答:

不客气!祝你早日康复

侯争飞
侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 擅长: 先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖 帮助网友:49430
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2019-08-03 19:52:07 我要投诉

      首先你这个血管紧张,素高和肾素高这种就会造成血压高,而这个情况的话有可能就是由于交感神经兴奋,有一个交感,迅速紧张速全部能调节系统,如果胶感高的话,这些水平就会高,这个可能是血压升高的一个原因

2019-08-03 20:21 ask8863928910 追问

应该怎么办呢?

2019-08-03 20:30医生回答:

这个情况的话,应该是在医院详细的评估,在医生的指导下选择药物治疗,一般来说可以选择血管紧张素,转化酶抑制剂来控制血压,同时最好是坚持锻炼,控制体重

2019-08-03 20:50 ask8863928910 追问

我不知道是心跳快还是血压的原因,一运动就头晕

2019-08-03 20:50医生回答:

这个情况的话,一运动头晕这个说明,可能是因为颈椎不好或者是血压造成,但是你这个要慢慢的开始锻炼。

2019-08-03 20:51 ask8863928910 追问

运动血压升高不会有危险吗

2019-08-03 20:53医生回答:

你运动的时候学怎么可能会升高呢?这个运动锻炼控制体重有利于控制血压,只要不剧烈运动就行,原则上是以不引起不舒服的症状为原则

2019-08-03 22:17 ask8863928910 追问

我一般都是打篮球,稍微一运动就头晕

2019-08-04 11:33医生回答:

你有这个情况的话,现在就是要查一下颈椎,如果颈椎不好,就会出现这样的情况,尤其脖子动的时候症状比较明显。

2019-08-04 16:03 ask8863928910 追问

确实有颈椎病

2019-08-04 16:04医生回答:

那么这个就是造成你一动就头晕的原因,而不是其他的问题,因为比较年轻,这个时候不可能是其他问题造成的这种情况。

谢军平
谢军平 开封市中心医院   主任药师 擅长: 药事管理、临床合理用药评价、用药咨询、治疗药物的血 帮助网友:22257称赞:3
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2019-08-03 20:06:09 我要投诉

      通过检查,你的血压是偏高的,将近150、甚至还有高到160左右,并且你感觉到自己已经不能耐受,你之前做了相关的检查,有颈椎病、还有血管紧张素和肾素偏高的现象。你的血压高应该和血管紧张素、肾素偏高有关系。可以口服雷米普利或者缬沙坦。
      

张建环
张建环 忻州市中心医院   副主任医师 擅长: 急性冠脉综合征,心律失常,糖尿病,脑梗塞,高血压 帮助网友:12673
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2019-08-03 19:48:35 我要投诉

      你说的你前几个月血压115-145是指的高压,还是高压145,低压115?今天血压高到157,检查其他正常,颈椎有问题,血管紧张素和肾素高这些考虑怕是继发性高血压的可能。

2019-08-03 20:23 ask8863928910 追问

指的是高压,低压一般正常,有时候85,我应该怎么办呢

2019-08-03 21:02医生回答:

高压115正常,大于等于140就高了,建议去连续测量几天,测量前要休息一会儿再量,看看血压多少。如果稍微偏高,可以经过低盐饮食,锻炼,减肥生活调理。

2019-08-03 22:16 ask8863928910 追问

总是130+,稍微一运动就140+

2019-08-04 06:40医生回答:

是有点高,先生活干预,一个月后仍高,开始服药治疗。

王晓虹
王晓虹 酒钢医院   副主任医师 擅长: 冠心病,原发性高血压,先天性心脏病,充血性心力衰竭 帮助网友:162
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2019-08-03 19:57:52 我要投诉

      22岁男性,多次测量有血压增高情况,心率也快,化验肾素、血管紧张素有高,且有颈椎病,这些情况都可以造成高血压病,建议你严格控制体重,保持好的情绪和睡眠,必要时应用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂联合B受体阻滞剂治疗。

2019-08-03 20:25 ask8863928910 追问

吃倍他乐克和马来酸依那普利可以吗?各半片

2019-08-03 20:40医生回答:

可以的,小剂量逐渐加,量的调节以血压和心率情况调节。

2019-08-03 20:50 ask8863928910 追问

终身服药吗?

2019-08-03 20:54医生回答:

高血压必须终身服药,因你的一些内分泌激素水平高,不然的话心脏、血管等并发症出现早。

王静静
王静静 东营市荣军医院   主治医师 擅长: 食管炎,消化不良,胃炎,胃溃疡 帮助网友:6404
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2019-08-03 19:46:55 我要投诉

      病情分析:
      你好,正常情况下人的血压都是在正常范围内不断波动的,尤其是在剧烈运动,精神紧张,熬夜等情况下,血压是会增高的,我们平时测量血压一般是指在安静环境下,休息15分钟,然后再进行测量。
      指导意见:
      如果感觉血压增高而出现身体不适,您可以做一个24小时动态血压监测,看血压波动的情况,平时要注意休息,避免熬夜,每天保证充足的睡眠,保持心情舒畅,避免压力过大。
      

疾病百科| 颈椎病

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保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎,增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出,韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群尤其是长期伏案工作的人群 常见症状:头痛头晕、颈项疼痛、恶心呕吐[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、理疗、手术治疗、中医针灸治疗
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