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甲状腺机能减退症,备孕

女 | 34岁 2019-08-04 10:47:54 5人回复 来自

健康咨询描述: 2019.5.22日准备备孕二胎,孕前检查出促甲状腺激素7.97。吃优甲乐半片每天,6月20日复查,变成了10.94。后改成一片每天,7.23日复查2.77。请问需要增加药量吗?为什么会得这个病?


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医生回复区

苑长青
苑长青 河间市中医院   副主任医师 擅长: 擅长糖尿病及相关并发症、甲亢、甲减,以及高血压病、 帮助网友:37305
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2019-08-04 11:03:07 我要投诉

      你好:根据你描述的情况,结合提供化验检查结果,甲状腺过氧化物酶抗体等阴性,促甲状腺激素水平不超过4.0就行的,暂时优甲乐不要增加剂量的,2~4周复查甲功,根据甲功结果调整优甲乐用量就行。建议:去医院内分泌科规范检查咨询治疗,化验检查结合具体情况分析的,不能孤立看化验检查的,医生会根据具体情况进行解释指导的,控制好甲功使促甲状腺激素水平达标;产科定期检查,生一个健康聪明的宝宝。
      

王茹
王茹 本溪市红十字会医院   主任医师 擅长: 擅长治疗糖尿病,甲亢,内分泌失调,高血脂,低血糖, 帮助网友:18480
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2019-08-04 11:02:46 我要投诉

      您好,您的问题是这样的,根据您的描述,您目前正在备孕期化验,促甲状腺素是偏高的,考虑存在亚临床甲减的,目前化验促甲状腺素2.77。建议您增加优甲乐的剂量的,需要把促甲状腺素维持在0.1~2.5之间才可以备孕的。以减少对胎儿的影响的。

2019-08-05 05:55 ask91805093e3 追问

您的意思是增加到一片半吗?

2019-08-05 06:20医生回答:

可以增加1/4片的

刘新新
刘新新 山东第一医科大学第二附属医院   主治医师 擅长: 血液常见病,白血病,淋巴瘤,MDS,多发性骨髓瘤, 帮助网友:15389
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2019-08-04 11:00:13 我要投诉

      如果现在已经达到了2.77,说明已经达到了标准值,所以可以维持目前的用药量,但是在短期内必须复查,因为很显然这个用药量是稍稍有些偏大的,需要多多调整几次才能保持稳定

2019-08-04 11:02 ask91805093e3 追问

谢谢医生,请问短期是一个月内?还是半个月?

2019-08-04 11:02医生回答:

首先半个月吧!

李玲
李玲 友谊县人民医院   副主任护师 擅长: 内科,儿科外科各种疾病的护理工作。 帮助网友:78853称赞:67
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2019-08-04 11:01:03 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你发生的检查结果来看,促甲状腺素还是有点偏高。
      指导意见:
      怀孕和备孕期间,促甲状腺素最好是控制在2.5以内,现在可以暂时不用加量,过些天再复查一下。
      

管书荣
管书荣 主管护师 擅长: 慢性阻塞性肺病,冠心病,细菌性痢疾 帮助网友:14028称赞:7
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2019-08-04 11:04:14 我要投诉

      病情分析:
      你好,备孕期间,你出现了甲状腺功能减退的情况,正在服用药物治疗。
      指导意见:
      现在的化验结果是正常的,不必再加药量。但过一段时间还需要复查甲功,随时调整药量,以免药物过量出现甲亢。
      

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