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手术治疗后癫痫吃药怎么还是发作

男 | 51岁 2019-08-05 10:00:42 7人回复 来自

健康咨询描述: 脑胶质瘤作手术后五年了一直在吃奥卡西平片和丙戊酸缓释片还是发作比较多,经常就是出现翻白眼发作,时间不长,但是这个发作次数挺多的,严重的时候还会晕倒,那这个怎么做过手术后还吃药,这个癫痫病怎么还是有发作的呢?

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张彩凤
张彩凤 无锡市惠山区人民医院   主治医师 擅长: 类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综 帮助网友:16511称赞:2
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2019-08-05 15:19:07 我要投诉

      指导意见:
      癫痫患者要及时诊断,及早治疗。治疗越早,脑损伤越小,复发越少,预后越好。要正确合理用药,及时调整剂量,注意个体治疗,疗程要长,停药过程要慢,且应坚持规律服药,必要时对所用药物进行疗效评估和血药浓度监测。切忌乱投药物,不规范用药。去除或减轻引起癫痫的原发病,如颅内占位性疾病、代谢异常、感染等,对反复发作的病例也有重要意义。
      

李天亮
李天亮 阳城县肿瘤医院   副主任医师 擅长: 帕金森病,脑出血,脑梗死,高血压,癫痫 帮助网友:10752
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2019-08-05 15:33:56 我要投诉

      你好,你是脑胶质瘤手术后癫痫发作,目前服用奥卡西平,丙戊酸钠缓释片,经常翻白眼发作,濒繁发作严重时晕倒。这种情况应该到医院神经内科门诊监测血药浓度,根据检查结果,来调整药物剂量或换药等。
      

李连平
李连平 友谊县人民医院   主任医师 擅长: 冠心病,心肌梗塞,脑梗塞,脑出血,而且擅长CT和核 帮助网友:59846称赞:126
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2019-08-05 15:10:41 我要投诉

      病情分析:
      如果患者是因为进行了脑部胶质瘤手术治疗以后,目前频繁出现一些癫痫发作的临床症状。如果通过用药治疗不能控制的话,可以考虑进行手术处理。
      指导意见:
      你目前可以调整丙戊酸钠奥卡西平等抗癫痫药物的剂量,如果仍然不能很好的控制,还是要考虑进行手术处理,可以达到终止癫痫发作的目的。
      
      以上是对“手术治疗后癫痫吃药怎么还是发作”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

孟宪伟
孟宪伟 辉南县杉松岗镇卫生院   主治医师 擅长: 神经内.外科疾病,心脑血管疾病,糖尿病,脑梗塞,脑 帮助网友:29075称赞:420
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2019-08-05 15:12:46 我要投诉

      病情分析:
      平时需要按时,按剂量服用抗癫痫的药物,保持平和的心态,不能过于劳累,
      指导意见:
      不给自己大的压力,饮食,辣的,海鲜,酒尽量不吃,减少刺激,可以定期复查,根据情况听从面诊医生的建议调整药物或是药物剂量,尽量控制发作。
      

仲威振
仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2019-08-05 15:15:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,说实话,脑部胶质瘤术后的癫痫反而与肿瘤本身关系不大,而是手术后脑组织局部挛缩、纤维胶质增生后牵拉刺激大脑皮层而引起的异常放电,所以才会有继发性癫痫发生,很多胶质瘤患者术前并没有癫痫,而是术后才出现癫痫。
      指导意见:
      换句话说,手术治疗胶质瘤当时并不是为了治疗癫痫发作,而是为了挽救大脑和挽留生命,术后癫痫使用抗癫痫药物奥卡西平片和丙戊酸缓释片治疗,发作还是很频繁说明药物无效,建议更换抗癫痫药物,比如左乙拉西坦、拉莫三嗪等,请在当地癫痫病专业医生指导下更换,不要自己盲目更换。
      

zsdoc91529250wg
zsdoc91529250wg 其他 帮助网友:12
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2019-08-05 10:00:52 我要投诉

      手术治疗并非癫痫能够停止发作的确保手段,手术治疗癫痫病也是有风险,而且如果这个瘤没有切除干净也是会有导致癫痫病发作的情况,对于患者而言,癫痫病手术治疗后还是要吃药巩固病情,减低癫痫病发作次数,患者需要做好癫痫病护理工作,平时按时服药治疗,避免是有出现过大的刺激等因素是有导致癫痫病发作。
      

ask539034807f
ask539034807f 其他
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2019-08-06 14:33:00

      你好,癫痫的原理是脑神经细胞异常放电。手术可能是激进的,但也可能导致新的癫痫灶。现在只有癫痫发作的迹象,所以及时转诊专业医生,以确定是否需要口服抗癫痫药物。
      
      以上是对“手术治疗后癫痫吃药怎么还是发作”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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