健康咨询描述: 五月的时候胸口就开始疼了,吃了许多的中药,开始吃还不疼,然后慢慢的就越来越疼了,不知道什么原因,一做重活会更疼,睡觉之前也疼(要疼两三个小时才能睡觉),然后散步了又减少了许多疼痛,现在八月份了还疼,问医生我该怎么办
?肋软骨炎是一种非特异性非化脓性肋软骨炎性病变,临床上较多见,主要临床表现为软骨的疼痛,肋软骨炎的诊断主要依靠病史、临床表现和x线检查等。一、青年人近期有呼吸道的感染。二、局部疼痛是唯一的主诉,活动加剧,发作持续时间可长短不一,在三到四周自行消失,但常反复发作,迁延数月甚至数年,轻者轻度胸闷,不影响正常工作,严重时患者害怕活动。三、典型的临床表现为受累的肋软骨肿大隆起,局部压痛明显,但无细菌感染时表皮红热表现。四、肋软骨炎多侵袭单根肋软骨,发生部位多在胸骨旁的二到四肋软骨,以第二肋软骨最为常见。五、肋软骨炎x线检查无异场改变,可用于排除肋软骨恶性肿瘤及其他疾病。
病情分析:
软骨炎一般发生在肋软骨,称之为肋软骨炎,胸的肋软骨与肋骨交界处,非炎症性肿胀疼痛,一般是病毒感染等因素引起的内软骨或者与损伤有关系。大部分临床上的患者应该考虑与损伤有关系。主要是长时间一个姿势或者长时间反复扭转胸部会导致附着在内软骨上的纤维组织充血水肿,形成无菌性炎症,以致局部疼痛。对于治疗,如果是病毒感染治疗,需要积极进行抗病毒感染药物应用,包括更昔洛韦、阿昔洛韦等,但不是感染所导致的非特异性软骨炎,首先还是要注意休息,加强保暖,避免受凉,端正身体姿势,避免长时间一个姿势,局部热敷,可以局部使用氟比洛芬巴布膏,口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,必要时可以进行局部封闭治疗,大部分都能得到症状的减轻,避免局部受到压迫,避免局部外伤。
指导意见:
软骨炎可以采取如下的方式来进行治疗:
第一,治疗期间,要保持严格的卧床,制动休息,千万不能够继续剧烈的活动。
第二,要注意疼痛部位的保暖。
第三,可以口服一些非甾体类的药物,比如尼美舒利,布洛芬,双氯芬酸钠等,这些药物有迅速的消炎,消肿,止痛的作用。与此同时,还可以在外部使用一些扶他林乳膏,或者是红花油,云南白药之类的药物。
第四,可以辅助做一些针灸,推拿,中药熏洗,烤电,热敷之类的理疗。
第五,如果是炎症特别剧烈的话,还可以做局部的痛点封闭。
大部分软骨炎经过这这样的处理,都能够有明显的缓解,如果经过保守治疗无效而且反复发作的话,可以考虑做局部的手术,以切除掉发炎的部位,不过这种情况是非常少见的情况。
如果患者患有软骨周围疼痛的话,一定要尽早的就诊,并且做相关的治疗,以防止该类疾病反复发作,迁延不愈。
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