肺癌骨转移、脑膜转移
健康咨询描述： 您好，病人去年8月查出肺癌骨转移，之后进行化疗、吃靶向药之后，基本能恢复正常生活。但是今年5月开始，突然暴瘦，然后7月中旬开始剧烈头痛、头晕，基本都在睡觉，然后也不吃饭。最近有用甘露醇联用地塞米松进行降颅内压，换了9291，然后目前每天都能吃饭，打完甘露醇之后头也不晕。但是不到10个小时就还是会头晕。今天吃饭的时候，说看不清楚菜了。这种情况是不是9291没起作用。上周有一天有半个小时突然认不得人。最近也没有出现这个症状。想问一下这种情况，生存期还有多久。
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你好，患者肺癌晚期伴有颅脑转移，应用甘露醇和糖皮质激素降低颅内压病情较严重，考虑9291耐药。各种症状显示颅脑神经已受侵犯，这种情况，随时都有生命的危险，建议积极治疗，控制癌细胞的生长和繁殖，延长患者生存期。
您好，9291目前只吃了6天，之前吃的都是二代靶向药。有没有可能是9291还没有起作用呢？如果9291不起作用的话，大概预后是多久？目前每天能吃挺多饭的，意识也很清晰
噢，9291才吃了六天，药效还没有起作用，建议继续服用一个月后评估效果。目前食欲好，意识清楚。如果药物不起作用会出现头痛，头晕，恶心，喷射性呕吐，严重者出现嗜睡或昏迷。出现恶液质，危及生命。
目前还是头晕头疼，然后一直打嗝，说话声音也很低沉，人很没精神。我们想知道如果9291不起作用的话，预后是多久
如果治疗效果不明显，生存期在六个月左右。
好的谢谢您
不客气，希望我的回答能帮到你。
你好，病人多大年龄，有什么不舒服？有没有发烧，有没有体重下降？最近做了哪些检查，方便把检查结果发过来看看吗？建议头部放疗。需要复查CT才知道有没有效
51岁。主要不舒服就是头晕头痛，没有发烧。体重剧烈下降。检查结果我已经发在提问里了，是脑膜转移，主治的医生说不建议放疗。
那治疗效果很差
那请问这种情况下，大概还有多长的生存期？
可能就是三个月左右
好的谢谢您
不客气的。
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病情分析：
你好，对于肺癌颅脑转移，你家人口服AZD9291（奥西替尼）第三代靶向药物治疗，但其药物通过血脑屏障比较少，很难控制难转移病灶，所以你家人目前出现的症状仍是毛转移瘤引起颅内增高导致，建议你行颅脑放疗，这样才能控制脑转移病灶。
指导意见：
建议先行颅脑放疗，这样控制脑转移病灶，并同时口服奥西替尼第三代TKI靶向药物，这对加强颅内转移病灶控制率比较重要。
以上是对“肺癌骨转移、脑膜转移”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
医生您好，我们本来也打算进行放疗，但是一直给我们的治疗的主治医生跟我们说放疗也没有很好的预后。建议我们回家用甘露醇降压改善患者生存情况。目前他每天输完液也都挺舒服的，都能吃很多饭，但是今天突然就看不清楚了。想问一下这种情况还能撑多久呢？患者会不会突然就昏迷了？
你好，对于出现脑转移的患者，即使使用第三代TKI，如果没有使用全脑放疗的话（因为你有颅脑症状，说明.奥西替尼没有很好控制颅内病灶），一般中位生存期在3-6个月左右，但每个人因人而异
好的谢谢您
没事，不用客气，这是应该的
中医治疗肺癌骨转移、脑膜转移根据患者个体差异辨证施治对症用药，有效改善体内适宜肿瘤细胞生存的环境畅通气血循环，祛除肿瘤复发的因素减少转移的机率，全面调理机体状态增强体质，改善生活质量达到理想的治疗肺癌骨转移、脑膜转移效果。
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温馨提示：
生活要规律，注意劳逸结合，合理安排饮食。禁止和控制吸烟，防治慢性支气管炎，哮喘，肺气肿和肺结核等疾病。
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