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颅骨骨折重型颅脑损伤

男 | 46岁 悬赏2个健康币 2019-08-08 07:32:15 3人回复 来自

健康咨询描述: 做了双侧的开颅手术,呼吸困难,用呼吸机辅助,体征正常,心率正常,瞳孔缩小怎么办?有没有恢复的可能

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卜涛
卜涛 滕州市中医医院   主治医师 擅长: 擅长胃肠,肝胆,及甲状腺乳腺,肛肠等疾病的诊疗,对 帮助网友:17923
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2019-08-08 07:50:56 我要投诉

      根据你的描述患者是重型的颅脑损伤,目前已经做完手术了,患者术后的恢复情况,主要要看损伤的程度来定,损伤严重了,有些是不可逆的,那就恢复很困难的,如果是可逆性的损伤,一般的恢复起来还是比较好的,你也不用过分的担心。

2019-08-08 08:00 ask91834994hg 追问

昨天晚上医护说瞳孔缩小是不可逆现象吗?

2019-08-08 08:02医生回答:

这个不能完全确定的。

2019-08-08 08:10 ask91834994hg 追问

那这个缩小会一直缩小下去吗?

2019-08-08 08:10医生回答:

这个不好讲的,要看病情发展的情况。

2019-08-08 08:17 ask91834994hg 追问

现在家属应该怎么办?,给他补充一些营养可以吗?

2019-08-08 09:11医生回答:

这个只能等时间,不能太心急。

戚贵军
戚贵军 滕州市中心人民医院   主治医师 擅长: 擅长颅脑创伤,脑血管病及脑肿瘤的诊治 帮助网友:692
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2019-08-08 08:20:00 我要投诉

      你好,能不能把术前和术后的ct图像发上来。受伤共有多久了?现在病人还在重症监护室吧。一般双侧开颅的病人,恢复更慢一些。还得根据病人的自身体质。现在时间还短,不好判断。

2019-08-08 08:23 ask91834994hg 追问

好的,今天是第五天,

2019-08-08 08:24医生回答:

一般术后,嗯,3~7天是水肿高峰期。嗯,把片子发上来我看一下吧

2019-08-08 08:37 ask91834994hg 追问

现在可以转院吗?

2019-08-08 08:38医生回答:

你好是准备转上你医院吗?但是现在还用呼吸机辅助呼吸的话,说明他自主呼吸,还不稳定。不安全,至少得等到脱了呼吸机,才可以考虑。除非你联系的转运的车上面有自备的小型呼吸机。

2019-08-08 08:45 ask91834994hg 追问

他现在还插着胃管静脉里还插了一个管转院危险吗?

2019-08-08 08:48医生回答:

你好,胃管和静脉置管,那都没有影响,主要是有没有自主呼吸,如果呼吸能稳定,生命体征能平稳的话,就不妨碍。

秦淑娟
秦淑娟 长春市第二医院   副主任医师 擅长: 房颤、房扑、房性心动过速、阵发性室上性心动过速、室 帮助网友:41619称赞:4
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2019-08-08 07:36:38 我要投诉

      瞳孔缩小与颅脑损伤有关系。颅脑手术后3-7天进入脑水肿高峰期,需要脱水,降颅压治疗。病情重,至少过了半个月才能脱离生命危险。不除外人财两空的可能。
      以上是对“颅骨骨折重型颅脑损伤”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-08-08 07:50 ask91834994hg 追问

瞳孔缩小不是正常情况吧?

2019-08-08 08:01医生回答:

瞳孔缩小与颅神经受损有关系。很可能就一直是缩小的了。

2019-08-08 08:09 ask91834994hg 追问

一直会缩小下去吗?还是

2019-08-08 08:11医生回答:

有的病人会一直小下去。有的过了脑水肿期后瞳孔会有所变化。目前最主要的是加强护理。病情还不稳定。

2019-08-08 08:14 ask91834994hg 追问

那请问一下家属现在应该怎么做?来帮助他

2019-08-08 08:16医生回答:

上呼吸机的病人一般都在重症监护室的。如果没在重症监护室,需要及时翻身,吸痰。保持大便通畅。提供高蛋白易消化,富含纤维素的食物。积极配合医生的治疗。及时和医生沟通病情。

2019-08-08 08:35 ask91834994hg 追问

现在适合去大医院治疗吗?有必要吗?

2019-08-08 08:40医生回答:

现在还呼吸机辅助呼吸,手术也已经做完了,病情重是事实。如果条件允许,不甘心,可以去大医院治疗搏一搏。

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